帕金森病有哪些危害？
帕金森病會損害患者運(yùn)動機(jī)能，一般從單側(cè)發(fā)病，逐漸波及到對側(cè)肢體，藥物治療效果逐漸降低，到中晚期累及吞咽發(fā)聲，出現(xiàn)翻身困難，失眠、便秘等，甚至出現(xiàn)肌肉攣縮、關(guān)節(jié)強(qiáng)直而臥床。由于肢體行動不便，多數(shù)患者遠(yuǎn)離原先熟悉的生活工作環(huán)境，終日待在家中。隨著疾病在進(jìn)展，患上不同程度的抑郁、焦慮癥狀。部分帕金森患者還存在言語、吞咽、睡眠、疼痛、泌尿、排便、流涎等功能障礙。因此帕金森病需要全程管理，帕金森康復(fù)是全面的康復(fù)。隨著帕金森病情加重，家庭將會面臨越來越沉重的人力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
帕金森病的康復(fù)治療
對于帕金森病，要早發(fā)現(xiàn)早治療！作為一種神經(jīng)退行性疾病，帕金森病的主要治療目標(biāo)是延緩疾病發(fā)展和提高患者生活質(zhì)量，康復(fù)治療在其中起到重要作用。
一物理治療
1、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練：被動或主動向各個方向訓(xùn)練脊柱與四肢關(guān)節(jié)活動，防止關(guān)節(jié)及其周圍組織粘連和攣縮等，維持和改善關(guān)節(jié)的活動范圍。
2、肌力訓(xùn)練：帕金森患者近心端肌肉早期容易受累，肌力訓(xùn)練的重點(diǎn)放在胸肌、腹肌、腰背肌、股四頭肌、肱三頭肌等近心端肌肉。
3、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練：是預(yù)防摔倒的重要方法之一。可以訓(xùn)練患者站立時雙足分開25-30cm，重心向前后左右移動；訓(xùn)練單腿支撐平衡；雙足站立，在懸掛的寫字板上寫字畫各種曲線。
4、姿勢訓(xùn)練：帕金森患者的頸部往往呈前傾姿態(tài)，非常僵硬，如果不及時進(jìn)行頸部運(yùn)動和康復(fù)，容易加重姿勢異常。其治療鍛煉方法為頭向后仰，雙眼注視天花板5秒鐘，然后頭向下，下頜盡量觸及胸部。
二作業(yè)治療
利用各種康復(fù)器械，各種游戲用品，如捏橡皮泥、編織、系繩帶、木插板、螺栓和螺帽的組合再分開，能增加關(guān)節(jié)活動范圍，可改善手功能。
三言語吞咽治療
1、老年人帕金森大多有聲音嘶啞、發(fā)音困難、講話不清的問題，應(yīng)進(jìn)行發(fā)音練習(xí)，可提高老年人的音調(diào)、音量及說話的清晰度。一般言語治療包括：唇和上下頜的練習(xí)、舌運(yùn)動練習(xí)、發(fā)聲練習(xí)。
2、吞咽訓(xùn)練針對于吞咽有關(guān)的器官進(jìn)行功能干預(yù)，包括咽反射訓(xùn)練、閉鎖聲門練習(xí)、聲門上吞練習(xí)以及空吞咽練習(xí)等，還有口、面、和舌肌群的運(yùn)動訓(xùn)練。
四物理因子治療
1、熱療：紅外線、短波透熱、蠟療等，可緩解肌肉強(qiáng)直癥狀。
2、神經(jīng)肌肉電刺激：利用兩組電流交替刺激痙攣肌及拮抗肌，可幫助松弛痙攣肌，促進(jìn)肢體血液循環(huán)，幫助肌力和功能恢復(fù)。3、肌肉生物反饋：將表面電極放在張力過高的肌皮表面上，檢測其肌電位；經(jīng)放大，以聲響數(shù)字或儀表表示其高低，反饋聽、視感覺，訓(xùn)練患者控制聲響數(shù)字、儀表指示高度，設(shè)法使之下降，以達(dá)到使肌肉松弛的目的。
怎樣預(yù)防帕金森病？
1、加強(qiáng)體育運(yùn)動及腦力活動是預(yù)防和治療帕金森病的有效方法，可以延緩腦神經(jīng)組織衰老。鍛煉時，應(yīng)選變化較多、比較復(fù)雜的運(yùn)動形式，對于延緩運(yùn)動功能減退，很有好處。2、避免或減少應(yīng)用奮乃靜、利血平、氯丙嗪等誘發(fā)震顫麻痹的藥物。3、避免接觸有毒化學(xué)藥品，如殺蟲劑、除草劑、農(nóng)藥等。4、避免或減少接觸對人體神經(jīng)系統(tǒng)有毒的物質(zhì)，如一氧化碳、 二氧化碳、錳、汞等。5、防治腦動脈硬化是預(yù)防帕金森病的根本措施，臨床上要認(rèn)真治療高血壓、糖尿病、高脂血癥。
作者介紹
周宸淼：主管治療師，康復(fù)科治療師長。上海市康復(fù)醫(yī)學(xué)會長三角康復(fù)治療師聯(lián)合體理事、揚(yáng)州市康復(fù)醫(yī)學(xué)會康復(fù)治療專業(yè)委員會副主任委員、江蘇省婦幼保健協(xié)會孕產(chǎn)康復(fù)分會第二屆委員會委員、蘇北人民醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)康復(fù)專科聯(lián)盟委員、中國醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會疼痛醫(yī)療專業(yè)委員會第一屆委員。曾在江蘇省人民醫(yī)院、江蘇省中醫(yī)院、南京市第一人民醫(yī)院、南京市中醫(yī)院、蘇北人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。擅長：腦卒中、腦外傷的早期康復(fù)；脊髓損傷術(shù)后功能障礙的康復(fù)；周圍神經(jīng)損傷的康復(fù)治療；頸腰肩腿痛康復(fù)治療。發(fā)表論文多篇，獲得專利多項，參與課題一項。
