春已暖,花已開(kāi)
春回大地,萬(wàn)物復(fù)蘇你的健康是否也如這個(gè)季節(jié)一般美好輕輕地問(wèn)一下“胃腸”您好嗎?
Part 1什么是胃鏡檢查
胃鏡檢查是通過(guò)一根細(xì)長(zhǎng)的管道,前段裝有高清攝像頭,檢查者將胃鏡經(jīng)過(guò)口腔、食管,最后送入胃內(nèi),對(duì)胃的粘膜直接進(jìn)行觀察,并可以對(duì)病變部位進(jìn)行活檢或治療的一種操作技術(shù)。
Part 2什么是腸鏡檢查
腸鏡和胃鏡類(lèi)似,前段也裝有高清攝像頭,檢查者將腸鏡通過(guò)肛門(mén)插至回腸末端,對(duì)大腸粘膜直接進(jìn)行觀察,是診斷和篩查早期腸癌的最優(yōu)檢查方式之一。
Part 3哪些人需要進(jìn)行胃腸鏡檢查
有不良生活習(xí)慣,比如抽煙、喝酒、飲食不規(guī)律、暴飲暴食,以及喜歡吃腌制的食品、燒烤,或者工作壓力特別大、經(jīng)常熬夜的人群。
出現(xiàn)胃腸道不適的人群,比如有上腹痛、腹脹、飽脹、反酸、噯氣,或者有大便習(xí)慣改變、大便性狀改變,都需要做胃腸鏡檢查。
消化道出血或體檢發(fā)現(xiàn)大便潛血陽(yáng)性,建議進(jìn)行胃腸鏡檢查。
影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有消化道的病變,或者腫瘤標(biāo)志物升高,特別是CEA升高,建議盡快進(jìn)行胃腸鏡檢查。
對(duì)于普通人群,提倡年齡超過(guò)40歲時(shí)開(kāi)始首次胃腸鏡檢查,如有潰瘍、息肉等,治療之后均應(yīng)定期復(fù)查。
有消化道腫瘤家族病史的人群,如食道癌、胃癌、腸癌的家族史,建議把胃腸鏡檢查的年齡提前到35歲左右。
注意:下列人群不適合進(jìn)行胃腸鏡檢查1、嚴(yán)重心肺功能不全、休克、主動(dòng)脈瘤、肺炎或其他感染伴有高熱患者。2、不能配合的患兒及嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者(驚厥、癲癇未控制者、精神疾病)。3、經(jīng)期婦女不適合行腸鏡檢查。4、妊娠婦女。
Part 4胃腸鏡檢查前準(zhǔn)備
在做胃腸鏡檢查前,做好充分的準(zhǔn)備工作,才能讓檢查結(jié)果準(zhǔn)確無(wú)誤。
飲食方面
胃鏡檢查:當(dāng)天需要禁食8小時(shí),禁水4小時(shí),因?yàn)榭崭共趴梢愿玫赜^察胃腔黏膜;
腸鏡檢查:建議檢查前2天低渣半流飲食,禁食水果、蔬菜,檢查前1天全流飲食,檢查當(dāng)天禁食8小時(shí)、禁水4小時(shí)。
清潔腸道
腸鏡檢查前需要做腸道準(zhǔn)備,充分清潔腸道。目前常用的瀉藥為聚乙二醇電解質(zhì)散,大便以透明水狀、不含糞渣為最佳,如果腸道準(zhǔn)備不充分,可能會(huì)出現(xiàn)糞便粘附在腸壁的情況,影響觀察,甚至可能出現(xiàn)漏診。
藥物要求
如果正在口服抗血小板藥物、抗凝藥物及活血化瘀類(lèi)的藥物(如阿司匹林、氯吡格雷、華法林、丹參、血栓通、田七、銀杏葉等),建議檢查前停藥7天,因?yàn)闄z查過(guò)程中,有可能會(huì)取活檢或進(jìn)行內(nèi)鏡下治療。如果未停藥,會(huì)增加術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)。
Part 5胃腸鏡檢查后須知
關(guān)于麻醉
若您是行麻醉下無(wú)痛胃鏡或腸鏡檢查:
1、檢查結(jié)束后可能會(huì)出現(xiàn):頭暈、乏力、惡心、嘔吐等不適,需檢查后半小時(shí)至1小時(shí)觀察,好轉(zhuǎn)后方可離開(kāi)醫(yī)院。
2、檢查結(jié)束后頭腦清醒并能正確回答問(wèn)題、步態(tài)穩(wěn)健,方可離開(kāi)內(nèi)鏡中心,3小時(shí)內(nèi)最好家屬陪同。
3、當(dāng)日應(yīng)在家休息,24小時(shí)內(nèi)不得駕駛汽車(chē)或騎車(chē),不能進(jìn)行機(jī)械操作,不要從事高空作業(yè),以防止發(fā)生意外。
關(guān)于飲食
1、檢查后如無(wú)特別異常者可進(jìn)食,開(kāi)始以流食、軟食為主,如未出現(xiàn)不適可恢復(fù)正常飲食。
2、如果進(jìn)行了病理活檢,應(yīng)在檢查后1小時(shí)方可飲少量溫水,如未出現(xiàn)不適可進(jìn)食半流質(zhì)食物(檢查后3天內(nèi)),忌食生、硬、辣、燙食物,以利于創(chuàng)面愈合。
關(guān)于活檢
1、檢查過(guò)程中若發(fā)現(xiàn)食管異常,醫(yī)護(hù)人員可能會(huì)予復(fù)方碘溶液進(jìn)行染色觀察,檢查結(jié)束后短時(shí)間內(nèi)您可能會(huì)感覺(jué)胸口燒灼感,請(qǐng)不必?fù)?dān)心,檢查后可通過(guò)飲水、進(jìn)食牛奶等方法使癥狀減輕。
2、檢查過(guò)程中,若使用靛胭脂溶液染色后短時(shí)間內(nèi)大便可出現(xiàn)少許藍(lán)色,屬正常現(xiàn)象,對(duì)人體沒(méi)有傷害,請(qǐng)您無(wú)需擔(dān)心。
關(guān)于手術(shù)
如果行內(nèi)鏡下手術(shù),如息肉切除、止血治療等,術(shù)后謹(jǐn)遵醫(yī)囑,同時(shí)注意:
1、一周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、如出現(xiàn)并發(fā)癥:嘔血、黑便、腹痛,請(qǐng)立即聯(lián)系醫(yī)師或急診就診。
3、如術(shù)前曾口服雙抗類(lèi)藥物(如阿司匹林、氯吡格雷、華法林等),中藥活血藥(如三七、丹參等),請(qǐng)咨詢醫(yī)師術(shù)后恢復(fù)服用時(shí)間。
Part 6胃腸鏡檢查后
01 胃鏡檢查后
1、若檢查后出現(xiàn)腹脹不適,您不必?fù)?dān)心,那是醫(yī)師為了仔細(xì)觀察胃粘膜情況,在檢查過(guò)程中從內(nèi)鏡往胃部注氣所致。此時(shí)您可通過(guò)活動(dòng)后打嗝、肛門(mén)排氣來(lái)緩解不適。
2、若檢查后出現(xiàn)咽痛、咽部異物感或口腔出血等不適,屬胃鏡檢查正常反應(yīng),您不必?fù)?dān)心。如檢查后2天仍有咽痛不適等癥狀,請(qǐng)至脾胃科門(mén)診就診。
02 腸鏡檢查后
1、腸鏡檢查后因氣體積聚在腸腔內(nèi),您可能會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹痛等不適,可通過(guò)肛門(mén)排氣逐漸緩解。如檢查數(shù)小時(shí)后仍腹脹、腹痛且癥狀明顯,請(qǐng)您及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員,我們會(huì)給您作相應(yīng)的處理。
2、少部分人腸鏡檢查后仍有腹瀉不適,這是因?yàn)閷?dǎo)瀉藥在檢查后未完全排出體內(nèi)所致,您不必過(guò)于擔(dān)心。
科室介紹
脾胃病科是江蘇省中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科、揚(yáng)州市中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科、揚(yáng)州市中醫(yī)重點(diǎn)學(xué)科。擁有揚(yáng)州市名中醫(yī)2名、揚(yáng)州市名醫(yī)工作室2個(gè),江蘇省非物質(zhì)文化遺產(chǎn)揚(yáng)州“春字門(mén)”中醫(yī)內(nèi)科術(shù)傳承人1名,江蘇省非物質(zhì)文化遺產(chǎn)傳承工作室1個(gè)。內(nèi)鏡中心為國(guó)家早癌篩查聯(lián)盟成員單位,南京都市圈消化內(nèi)鏡聯(lián)盟成員單位,擁有多臺(tái)奧林巴斯內(nèi)鏡系統(tǒng),有主任、副主任醫(yī)師6名,科室圍繞炎癥性腸病、功能性胃腸病、胃食管反流病、急性胰腺炎、內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療為主要研究方向,并根據(jù)門(mén)診特點(diǎn),開(kāi)設(shè)炎癥性腸病、胃食管反流病、脂肪肝、慢性胃炎、幽門(mén)螺桿菌感染等專(zhuān)病門(mén)診。