揚(yáng)州市中醫(yī)院醫(yī)院章程
序 言
揚(yáng)州市中醫(yī)院（南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、揚(yáng)州大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床中醫(yī)學(xué)院）創(chuàng)建于1978年,前身是揚(yáng)州市公費(fèi)醫(yī)療第二門診部。在揚(yáng)州市委、市政府的關(guān)心支持下，在上級主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，經(jīng)過中醫(yī)院人的不懈努力，醫(yī)院歷經(jīng)創(chuàng)業(yè)的艱辛和長足的發(fā)展，已經(jīng)成為集中醫(yī)醫(yī)療、科研、教學(xué)、養(yǎng)生、保健、康復(fù)、文化宣傳為一體的現(xiàn)代化、綜合性三級甲等中醫(yī)院。
為完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)健康發(fā)展，根據(jù)《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《關(guān)于開展制定醫(yī)院章程試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見》等國家有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定本章程。
第一章 總則
第一條 舉辦主體：揚(yáng)州市公立醫(yī)院管理委員會(huì)。
第二條 醫(yī)院性質(zhì)：公立非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第三條 醫(yī)院名稱：揚(yáng)州市中醫(yī)院\揚(yáng)州市鑒真醫(yī)院；英文名稱：Yangzhou Hospital of TCM
第四條 醫(yī)院地址：揚(yáng)州市文昌中路575、577號。
第五條 法人地位：醫(yī)院是具有法人資格的公益二類事業(yè)單位，享有經(jīng)營管理自主權(quán)，獨(dú)立承擔(dān)法律責(zé)任。院長是醫(yī)院的法定代表人。
第六條 領(lǐng)導(dǎo)體制：醫(yī)院實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。
第七條 功能定位：醫(yī)院承擔(dān)中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)療、醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)學(xué)科研任務(wù)，是中醫(yī)住院醫(yī)師、全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，高等醫(yī)學(xué)教育教學(xué)基地，揚(yáng)州地區(qū)中醫(yī)藥研究基地，中醫(yī)藥預(yù)防保健康復(fù)中心和中醫(yī)藥文化宣傳教育基地。
第八條 醫(yī)院宗旨：傳承古代醫(yī)學(xué)文明 博采現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí) 融匯中西醫(yī)理 謀求百姓安康。
第九條 醫(yī)院院訓(xùn)：厚德 自強(qiáng) 明理 誠信。
第十條 醫(yī)院精神：誠信 務(wù)實(shí) 卓越 創(chuàng)新。
第十一條 醫(yī)院的奮斗目標(biāo)：發(fā)展成為中醫(yī)藥技術(shù)服務(wù)優(yōu)勢明顯，綜合診療技術(shù)全面，管理能力匹配到位，為百姓提供全周期綜合性醫(yī)療和健康服務(wù)，全市一流、省內(nèi)領(lǐng)先的三級中醫(yī)醫(yī)院。
第二章 醫(yī)院外部治理體系
第一節(jié) 舉辦主體的權(quán)利與義務(wù)
第十二條 舉辦主體代表黨和政府履行領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任，維護(hù)醫(yī)院的公益性。
第十三條 舉辦主體行使醫(yī)院的舉辦權(quán)、發(fā)展權(quán)、重大事項(xiàng)決策權(quán)、資產(chǎn)收益權(quán)等。
第十四條 舉辦主體審定醫(yī)院章程、發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目、收支預(yù)算等。
第十五條 舉辦主體以公益性和運(yùn)行績效為核心對醫(yī)院實(shí)施年度績效考核，考核結(jié)果與舉辦主體對醫(yī)院的投入等掛鉤。
第十六條 上級黨委和政府任免（聘任）醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)人員，開展年度考核和任期目標(biāo)考核，考核結(jié)果與選拔任用、培養(yǎng)教育、管理監(jiān)督、激勵(lì)約束、問責(zé)追責(zé)等結(jié)合起來，推動(dòng)能上能下，促進(jìn)擔(dān)當(dāng)作為。建立容錯(cuò)糾錯(cuò)機(jī)制，激勵(lì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員不斷推進(jìn)工作創(chuàng)新。
第十七條 舉辦主體對醫(yī)院財(cái)務(wù)收支和國有資產(chǎn)運(yùn)營情況進(jìn)行監(jiān)管，并監(jiān)督醫(yī)院實(shí)現(xiàn)公益性目標(biāo)。
第十八條 舉辦主體為醫(yī)院建立科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制提供條件，理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，落實(shí)政府投入，保障醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。
第二節(jié) 醫(yī)院的權(quán)利與義務(wù)
第十九條 醫(yī)院在舉辦主體的指導(dǎo)下，履行相關(guān)職責(zé)，承擔(dān)相關(guān)義務(wù)：
（一）貫徹執(zhí)行黨和國家醫(yī)療健康工作方針政策和中醫(yī)藥工作要求，保障人民群眾健康，推動(dòng)醫(yī)院各方面事業(yè)健康發(fā)展；
（二）為人民群眾提供醫(yī)療保健、疾病預(yù)防、健康管理、養(yǎng)生康復(fù)等醫(yī)療和一定的公共衛(wèi)生服務(wù)；
（三）堅(jiān)持中醫(yī)為主的辦院方向，傳承與弘揚(yáng)中醫(yī)藥精髓，不斷提高中醫(yī)藥臨床療效，運(yùn)用中醫(yī)藥維護(hù)人民健康；
（四）堅(jiān)持中西醫(yī)并重，緊跟現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)步，提高現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診治能力，不斷提高綜合服務(wù)能力；
（五）承擔(dān)中醫(yī)藥學(xué)高等教育、在職教育、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等畢業(yè)后教育及繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，促進(jìn)中醫(yī)藥人才能力水平的提升；
（六）開展中醫(yī)藥臨床醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究，推動(dòng)醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化；
（七）開展對外交流和國際合作；
（八）支援邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)、邊疆民族地區(qū)、革命老區(qū)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。承擔(dān)涉外醫(yī)療服務(wù)和重大活動(dòng)醫(yī)療保障任務(wù)，承擔(dān)突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急任務(wù)；
（九）與相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成醫(yī)聯(lián)體或醫(yī)共體，推動(dòng)形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級診療模式；
（十）承擔(dān)上級黨委和政府交辦的其他事項(xiàng)。
第二十條 醫(yī)院的業(yè)務(wù)范圍以揚(yáng)州市事業(yè)單位登記管理部門登記的業(yè)務(wù)范圍和揚(yáng)州市衛(wèi)生健康委員會(huì)核發(fā)的執(zhí)業(yè)許可證登記內(nèi)容為準(zhǔn)。醫(yī)院按照國家有關(guān)法律、法規(guī)和部門規(guī)章，在登記的經(jīng)營范圍內(nèi)從事相關(guān)活動(dòng)，不受任何機(jī)關(guān)、團(tuán)體、個(gè)人侵犯或非法干涉。
第二十一條 醫(yī)院依法依規(guī)行使內(nèi)部人事管理、機(jī)構(gòu)設(shè)置、資源配置、管理干部聘任、人員招聘和人才引進(jìn)、內(nèi)部績效考核與薪酬分配、年度預(yù)算執(zhí)行等經(jīng)營管理自主權(quán)。
第二十二條 醫(yī)院接受上級黨委和政府有關(guān)部門的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理，接受審計(jì)、財(cái)政、價(jià)格、醫(yī)保等政府部門及舉辦主體的監(jiān)督，保證醫(yī)院日常執(zhí)業(yè)行為及財(cái)務(wù)收支狀況的健康運(yùn)行。
第二十三條 醫(yī)院主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督和輿論監(jiān)督。建立健全監(jiān)督評價(jià)體系；依法實(shí)行院務(wù)公開，真實(shí)、完整、及時(shí)地公布服務(wù)信息，主動(dòng)接受社會(huì)評價(jià)和監(jiān)督。
第三章 醫(yī)院內(nèi)部治理體系
第一節(jié) 黨委、紀(jì)委
第二十四條 醫(yī)院設(shè)立中國共產(chǎn)黨揚(yáng)州市中醫(yī)院委員會(huì)（以下簡稱醫(yī)院黨委）。醫(yī)院黨委發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用。主要職責(zé)如下：
（一）貫徹落實(shí)黨的基本理論、基本路線、基本方略，貫徹落實(shí)黨的衛(wèi)生與健康工作方針，貫徹落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策措施，堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性，確保醫(yī)院改革發(fā)展正確方向。
（二）依照有關(guān)規(guī)定討論和決定醫(yī)院改革發(fā)展、財(cái)務(wù)預(yù)決算、“三重一大”、內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)設(shè)置，以及涉及醫(yī)務(wù)人員權(quán)益保障等的重大問題。
（三）堅(jiān)持黨管干部原則，按照干部管理權(quán)限領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院干部的選拔任用工作，認(rèn)真做好離退休干部工作。
（四）堅(jiān)持黨管人才原則，討論決定醫(yī)院人才工作的政策措施，創(chuàng)新用人機(jī)制，優(yōu)化人才成長環(huán)境。
（五）做好思想政治、意識(shí)形態(tài)和宣傳工作，開展社會(huì)主義核心價(jià)值觀教育，弘揚(yáng)崇高精神，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、精神文明和醫(yī)院文化建設(shè)。
（六）完善醫(yī)院黨組織設(shè)置和工作機(jī)制，提升組織力，增強(qiáng)政治功能，嚴(yán)格黨的組織生活，擴(kuò)大黨內(nèi)基層民主，抓好發(fā)展黨員和黨員教育管理監(jiān)督服務(wù)工作。嚴(yán)格執(zhí)行“三會(huì)一課”、民主生活會(huì)和組織生活會(huì)、主題黨日等制度。
（七）履行全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任，支持紀(jì)檢機(jī)構(gòu)履行監(jiān)督責(zé)任，加強(qiáng)醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作。
（八）全面落實(shí)黨的統(tǒng)一戰(zhàn)線方針政策，做好統(tǒng)戰(zhàn)工作。
（九）領(lǐng)導(dǎo)和支持工會(huì)、共青團(tuán)等群團(tuán)組織和職工代表大會(huì)開展工作。
第二十五條 醫(yī)院黨委實(shí)行集體領(lǐng)導(dǎo)和個(gè)人分工負(fù)責(zé)相結(jié)合的制度。設(shè)黨委書記1名，主持黨委全面工作，醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子其他黨員成員嚴(yán)格落實(shí)“一崗雙責(zé)”。醫(yī)院黨委委員數(shù)量、黨委副書記職數(shù)以上級黨委批復(fù)為準(zhǔn)。黨委書記、副書記、黨委委員按照干部管理權(quán)限和基層黨組織選舉有關(guān)規(guī)定產(chǎn)生。任期按黨內(nèi)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二十六條 醫(yī)院設(shè)立紀(jì)律檢查委員會(huì)（以下簡稱醫(yī)院紀(jì)委）。醫(yī)院紀(jì)委在醫(yī)院黨委和上級紀(jì)委的領(lǐng)導(dǎo)下，全面落實(shí)監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問責(zé)職責(zé)。主要職責(zé)如下：
（一）檢查醫(yī)院貫徹落實(shí)黨的路線方針政策和醫(yī)院重大決策部署的情況。
（二）監(jiān)督黨員干部特別是關(guān)鍵崗位、重要人員履職和用權(quán)情況。
（三）開展黨紀(jì)教育，推進(jìn)廉政文化，筑牢黨員干部拒腐防變的思想道德和法紀(jì)防線。
（四）開展作風(fēng)督查，促進(jìn)醫(yī)院嚴(yán)格落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定。
（五）完善反腐倡廉制度規(guī)范，構(gòu)建系統(tǒng)化防治腐敗工作制度體系。
（六）依紀(jì)依法查辦案件，堅(jiān)決懲治腐敗行為。
第二十七條 醫(yī)院紀(jì)委書記是履行醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)監(jiān)督責(zé)任的第一責(zé)任人。醫(yī)院紀(jì)委副書記職數(shù)和紀(jì)委委員數(shù)量以上級紀(jì)委批復(fù)為準(zhǔn)。醫(yī)院紀(jì)委書記、副書記、紀(jì)委委員按照有關(guān)規(guī)定和程序選舉產(chǎn)生。醫(yī)院紀(jì)委任期與醫(yī)院黨委任期相同。
第二十八條 醫(yī)院為黨組織活動(dòng)提供必要條件，保障組織機(jī)構(gòu)、活動(dòng)場所和活動(dòng)經(jīng)費(fèi)，黨建工作經(jīng)費(fèi)列入醫(yī)院年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算。
第二節(jié) 醫(yī)院行政領(lǐng)導(dǎo)班子
第二十九條 醫(yī)院實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，設(shè)院長1名。院長是醫(yī)院運(yùn)營管理的第一責(zé)任人，在醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研、行政管理工作，是醫(yī)院的法定代表人。副院長職數(shù)按相關(guān)規(guī)定配置。副院長負(fù)責(zé)協(xié)助院長分管相關(guān)工作。根據(jù)醫(yī)院發(fā)展情況，可按照干部管理權(quán)限設(shè)置總會(huì)計(jì)師1人，可以作為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員協(xié)助院長管理醫(yī)院經(jīng)濟(jì)和運(yùn)營工作。
第三十條 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員由上級黨委和政府按照干部管理權(quán)限，根據(jù)工作需要和領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)實(shí)際，依照相關(guān)程序選拔任用。院長和分管醫(yī)療、科研、教學(xué)等相關(guān)業(yè)務(wù)的副院長，一般應(yīng)當(dāng)從醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域選拔。院領(lǐng)導(dǎo)班子成員定期述職，接受舉辦主體的考核和醫(yī)院職工的評議。
第三十一條 院長的主要職責(zé)：
（一）負(fù)責(zé)醫(yī)院的日常運(yùn)行管理,組織開展醫(yī)療、教學(xué)和科研等業(yè)務(wù)工作，落實(shí)政府辦醫(yī)目標(biāo)，不斷提高醫(yī)院為人民群眾服務(wù)的水平。
（二）在醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下，參與制定并負(fù)責(zé)組織實(shí)施醫(yī)院中長期發(fā)展規(guī)劃、年度工作計(jì)劃，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)，促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展。
（三）按照相關(guān)程序建立健全醫(yī)院內(nèi)部管理制度,促使醫(yī)院高效運(yùn)營；合理配置和有效利用醫(yī)院資產(chǎn)，維護(hù)資產(chǎn)的安全完整。
（四）根據(jù)醫(yī)院黨委會(huì)的意見，任免（聘任）內(nèi)設(shè)行政機(jī)構(gòu)、業(yè)務(wù)部門和專業(yè)委員會(huì)負(fù)責(zé)人。
（五）每年向醫(yī)院黨委會(huì)、職工代表大會(huì)報(bào)告工作，組織處理有關(guān)行政工作提案；尊重和維護(hù)專業(yè)委員會(huì)、群團(tuán)組織的合法權(quán)益，支持其履行職權(quán)。
（六）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他職責(zé)。
第三十二條 醫(yī)院行政領(lǐng)導(dǎo)班子及其成員實(shí)行年度考核。考核評價(jià)以上級下達(dá)的年度目標(biāo)為依據(jù)，以日常管理為基礎(chǔ)，以公益性為導(dǎo)向，以堅(jiān)持傳承發(fā)展中醫(yī)藥的辦院方向?yàn)橹攸c(diǎn)，注重工作實(shí)績和社會(huì)效益。堅(jiān)持黨建工作與業(yè)務(wù)工作同步考核。
院領(lǐng)導(dǎo)班子成員定期述職述廉述學(xué)述法，接受上級黨組織的考核和醫(yī)院員工的評議。
因年齡、健康等原因，或被認(rèn)定為不適宜擔(dān)任現(xiàn)職的，按照有關(guān)規(guī)定予以組織調(diào)整或者組織處理。
第三十三條 醫(yī)院貫徹全面從嚴(yán)治黨要求，完善院領(lǐng)導(dǎo)班子的監(jiān)督約束機(jī)制，構(gòu)建嚴(yán)密有效的監(jiān)督體系，發(fā)揮黨內(nèi)監(jiān)督、民主監(jiān)督、法律監(jiān)督、審計(jì)監(jiān)督和輿論監(jiān)督等作用，督促領(lǐng)導(dǎo)班子認(rèn)真履職盡責(zé)，依法依規(guī)辦事，保持清正廉潔。
第三節(jié) 醫(yī)院內(nèi)部機(jī)構(gòu)
第三十四條 醫(yī)院依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和國家規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院宗旨、發(fā)展目標(biāo)、業(yè)務(wù)范圍和實(shí)際需要，本著精簡、高效、統(tǒng)一的原則，設(shè)立職能部門、臨床醫(yī)技科室和專業(yè)委員會(huì)。
職能部門主要職責(zé)：執(zhí)行醫(yī)院管理決定；執(zhí)行、細(xì)化醫(yī)院在醫(yī)療、教學(xué)、科研、護(hù)理、行政、后勤等方面的管理制度；為醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展及學(xué)科建設(shè)提供決策依據(jù)與管理支持。
臨床醫(yī)技科室主要職責(zé)：依法組織開展學(xué)科范圍內(nèi)的相關(guān)執(zhí)業(yè)活動(dòng)，為患者提供診療、護(hù)理、康復(fù)和健康管理等服務(wù)；負(fù)責(zé)提高本科室質(zhì)量管理和患者服務(wù)水平；開展學(xué)科建設(shè)、醫(yī)學(xué)教育、人才培養(yǎng)和科研工作；承擔(dān)醫(yī)院交辦的其他工作。
根據(jù)醫(yī)院實(shí)際工作需要，可設(shè)立醫(yī)療、教育、科研、倫理、設(shè)備、藥事、藥品和醫(yī)用耗材采購等專業(yè)委員會(huì)，各專業(yè)委員會(huì)依照相關(guān)規(guī)定開展工作。
第三十五條 醫(yī)院依法設(shè)置工會(huì)、共青團(tuán)等群眾組織。各群眾組織在黨委的領(lǐng)導(dǎo)下，履行各自職責(zé)。工會(huì)依法組織員工參與醫(yī)院的民主決策、民主管理和民主監(jiān)督。民主黨派基層組織依照法律和各自章程開展活動(dòng)。
第三十六條 醫(yī)院職工代表大會(huì)（以下簡稱醫(yī)院職代會(huì)）是醫(yī)院實(shí)行民主管理的基本形式，是職工依法行使民主管理權(quán)利的機(jī)構(gòu)。醫(yī)院職代會(huì)每年舉行1-2次。
第三十七條醫(yī)院職代會(huì)行使下列職權(quán)：
（一）聽取并審議醫(yī)院章程及各項(xiàng)規(guī)章制度的制定和修訂情況報(bào)告，提出意見和建議。
（二）聽取并審議院長工作報(bào)告、總體發(fā)展規(guī)劃、年度工作計(jì)劃、重大改革方案、財(cái)務(wù)工作及其他專項(xiàng)工作報(bào)告等重大問題，提出意見和建議。
（三）審議并監(jiān)督落實(shí)涉及職工切身利益的福利待遇、薪酬分配、聘任考核等有關(guān)的重大事項(xiàng)，維護(hù)職工合法權(quán)益。
（四）審議上一屆（次）醫(yī)院職代會(huì)提案的辦理情況報(bào)告，檢查監(jiān)督職代會(huì)決議、代表提案的落實(shí)，聽取和反映職工的意見和要求。
（五）按照有關(guān)規(guī)定對醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子進(jìn)行民主監(jiān)督和評議。
（六）討論其他需要經(jīng)醫(yī)院職代會(huì)審議、通過或決定的事項(xiàng)。
（七）醫(yī)院職代會(huì)閉會(huì)期間，遇重大事項(xiàng)需要征求職代會(huì)代表意見時(shí)，可臨時(shí)召集職代會(huì)代表對所議事項(xiàng)征求意見并進(jìn)行符合職代會(huì)規(guī)定的有效表決。
第四章 醫(yī)院員工
第三十八條 醫(yī)院員工系指醫(yī)院依法聘用的全體工作人員。
第三十九條 醫(yī)院堅(jiān)持德才兼?zhèn)洹⒁缘聻橄鹊挠萌藰?biāo)準(zhǔn)，貫徹民主、公開、競爭、擇優(yōu)的原則，實(shí)行公開招聘制度，推行崗位管理制度，按需設(shè)崗、按崗聘用、合同管理。
第四十條 醫(yī)院員工在享有法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的權(quán)利的同時(shí)，還享有下列權(quán)利：
（一）按工作職責(zé)和有關(guān)規(guī)定申請及合理使用公共資源。
（二）在思想政治表現(xiàn)、職業(yè)道德、業(yè)務(wù)水平和工作實(shí)績等方面獲得公正評價(jià)。
（三）公平獲得職業(yè)發(fā)展所需要的機(jī)會(huì)和條件。
（四）公平獲得各種獎(jiǎng)勵(lì)和榮譽(yù)稱號。
（五）知悉醫(yī)院改革、建設(shè)和發(fā)展及關(guān)涉切身利益的重大事項(xiàng)，參與民主管理和監(jiān)督，對醫(yī)院工作提出意見和建議。
（六）就職務(wù)晉升、崗位聘任、福利待遇、評獎(jiǎng)評優(yōu)、紀(jì)律處分等事項(xiàng)表達(dá)異議和提出申訴。
（七）依照法律、法規(guī)、規(guī)章、醫(yī)院規(guī)定和合同約定，獲得薪酬及其他福利待遇。
（八）法律、法規(guī)、規(guī)章與合同約定的其他權(quán)利。
第四十一條 醫(yī)院員工除應(yīng)履行法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的義務(wù)外，還應(yīng)履行下列義務(wù)：
（一）以人為本，踐行全心全意為人民健康服務(wù)的宗旨和醫(yī)院文化理念。
（二）遵紀(jì)守法，自覺遵守國家法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)章和醫(yī)院各項(xiàng)制度規(guī)定。
（三）尊重患者，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，保護(hù)患者的生命健康權(quán)、人格權(quán)、知情權(quán)、隱私權(quán)以及民族習(xí)慣和宗教信仰。
（四）愛崗敬業(yè)、精益求精，不斷提高業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。
（五）廉潔行醫(yī)，恪守醫(yī)德。不得有收受“紅包”和“回扣”以及其他有違醫(yī)德、有損患者權(quán)益的言行。
（六）法律、法規(guī)、規(guī)章與合同約定的其他義務(wù)。
第四十二條 醫(yī)院兼職教授、退休后返聘人員、博士后研究人員、訪問學(xué)者及其他醫(yī)療、科研、教學(xué)、管理工作者，在醫(yī)院工作期間，依法、依規(guī)、依約享有相應(yīng)權(quán)利，履行相應(yīng)義務(wù)。
第五章 運(yùn)行管理
第一節(jié) 基本原則
第四十三條 醫(yī)院堅(jiān)持和加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo)，建立健全科學(xué)高效的決策、激勵(lì)、競爭和監(jiān)督機(jī)制，保持正確辦院方向，提高醫(yī)院運(yùn)行效率，形成維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的運(yùn)行機(jī)制，努力實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益與運(yùn)行效率的有機(jī)統(tǒng)一。
第二節(jié) 決策機(jī)制
第四十四條 黨委會(huì)議的決策范圍
（一）重大決策事項(xiàng)：醫(yī)院貫徹執(zhí)行黨和國家的路線方針政策、法律法規(guī)和上級決定的重大部署；黨的建設(shè)、意識(shí)形態(tài)、思想政治建設(shè)、黨風(fēng)廉政建設(shè)等重要工作；醫(yī)院重要改革、發(fā)展建設(shè)和學(xué)科建設(shè)等規(guī)劃以及年度工作計(jì)劃；醫(yī)院人才工作規(guī)劃、人才引進(jìn)方案與政策措施；醫(yī)院重要規(guī)章制度；內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)、人員崗位的設(shè)置和重要調(diào)整；評優(yōu)評先及獎(jiǎng)勵(lì)、職工薪酬分配及福利待遇和關(guān)系職工權(quán)益的重要事項(xiàng)；醫(yī)院年度財(cái)務(wù)預(yù)算方案、決算情況的審定和預(yù)算執(zhí)行與決算審計(jì)；醫(yī)院重要資產(chǎn)處置、重要資源配置；以及其他重大決策事項(xiàng)。
（二）重要人事任免事項(xiàng)：醫(yī)院管理的干部、內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人以及享受相應(yīng)待遇的非領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)人員的任免，給予黨紀(jì)政紀(jì)處分，推薦后備干部、黨代會(huì)代表、人大代表、政協(xié)委員等人選，以及其他重要干部人事任免事項(xiàng)。
（三）重大項(xiàng)目安排事項(xiàng)：各級各類重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目，國內(nèi)國（境）外交流與合作重要項(xiàng)目，大型醫(yī)療設(shè)備、大宗醫(yī)院耗材、器械物資采購和購買服務(wù)，基本建設(shè)和大額度基建修繕項(xiàng)目，以及其他重大項(xiàng)目安排事項(xiàng)。
（四）大額度資金使用事項(xiàng)：指超過規(guī)定額度的大額資金、預(yù)算外資金、超過預(yù)算一定限額以上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員有權(quán)調(diào)動(dòng)使用的資金。
第四十五條 院長辦公會(huì)議的議事決策范圍：
（一）討論研究貫徹落實(shí)黨委會(huì)決議的有關(guān)措施。
（二）討論通過擬由黨委會(huì)研究決定的重大決策、重大項(xiàng)目安排和大額度資金使用事項(xiàng)的方案。
（三）討論研究重要人事管理事項(xiàng)：如職稱評聘、常規(guī)晉升晉級及日常人員招用、解聘、調(diào)動(dòng)等醫(yī)院人事工作的事項(xiàng)；招生培訓(xùn)、一線崗位人才引進(jìn)等醫(yī)院人才培養(yǎng)工作的事項(xiàng)。
（四）討論研究醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研和行政管理中其他需要集體決策的事項(xiàng)。
第四十六條 會(huì)議集體決策程序：
（一）黨委會(huì)議由黨委書記召集并主持，不是黨委委員的院長、副院長可列席會(huì)議。黨委會(huì)議決定重要事項(xiàng)，應(yīng)當(dāng)逐項(xiàng)進(jìn)行討論和表決，以贊成人數(shù)超過應(yīng)參會(huì)人數(shù)半數(shù)為通過。
（二）院長辦公會(huì)議由院長召集并主持，院行政班子領(lǐng)導(dǎo)人員和紀(jì)委書記參加會(huì)議，黨委其他班子成員可視議題情況列席。院長辦公會(huì)議討論研究事項(xiàng)，與會(huì)人員應(yīng)當(dāng)明確表示同意、不同意或緩議的意見，院長應(yīng)當(dāng)在廣泛聽取與會(huì)人員意見基礎(chǔ)上，對討論研究的事項(xiàng)作出決定。
（三）重要行政、業(yè)務(wù)工作應(yīng)當(dāng)先由院長辦公會(huì)議討論通過，再由黨委會(huì)議研究決定。院長辦公會(huì)議的重要議題，應(yīng)在會(huì)前聽取書記意見。重大事項(xiàng)提交集體決策前，書記、院長和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)班子成員應(yīng)個(gè)別醞釀、充分溝通，書記、院長意見不一致的議題應(yīng)暫緩上會(huì)。
黨委會(huì)、院長辦公會(huì)實(shí)行主要領(lǐng)導(dǎo)末位發(fā)言制，遵循保密要求和近親屬及利益關(guān)聯(lián)回避原則。
第四十七條 堅(jiān)持以會(huì)議形式集體決策重要事項(xiàng)。黨委會(huì)、院長辦公會(huì)須有半數(shù)以上成員到會(huì)方能召開，討論決策重要事項(xiàng)時(shí)須有三分之二以上成員到會(huì)方能召開，會(huì)議記錄完整存檔。
第四十八條 醫(yī)院各科室（部門）成立管理團(tuán)隊(duì)，負(fù)責(zé)制訂科室（部門）的民主決策制度、管理團(tuán)隊(duì)會(huì)議制度以及科室（部門）會(huì)議制度，實(shí)行科（部門）務(wù)公開，推行民主管理。
第三節(jié) 輔助決策
第四十九條 部門科室負(fù)責(zé)人溝通會(huì)：一般由院領(lǐng)導(dǎo)、職能科室和臨床科室負(fù)責(zé)人參加。由院長、黨委書記召集并主持，每次就涉及醫(yī)院發(fā)展的重要議題進(jìn)行深入討論。會(huì)議一般不形成具體決策，但討論建議將作為醫(yī)院決策的重要參考。
第五十條 醫(yī)院專家咨詢委員會(huì)：醫(yī)院選聘本院臨床、科研教學(xué)、管理等領(lǐng)域資深專家組成醫(yī)院專家咨詢委員會(huì)，對專業(yè)性、技術(shù)性強(qiáng)的決策事項(xiàng)提供技術(shù)咨詢和可行性論證。專家咨詢會(huì)議由院長召集并主持，主要就涉及醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展的相關(guān)問題聽取咨詢委員會(huì)成員意見。重大事項(xiàng)須經(jīng)相關(guān)委員會(huì)論證后方可提交院長辦公會(huì)或黨委會(huì)議決策。
第五十一條 與職工利益密切相關(guān)的事項(xiàng)，決策前應(yīng)當(dāng)通過職工代表大會(huì)等形式聽取意見和建議。
第四節(jié) 激勵(lì)機(jī)制
第五十二條 醫(yī)院運(yùn)行管理實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制和分級管理，科室主任是科室各項(xiàng)工作的第一責(zé)任人。
各層級、各部門管理人員結(jié)合工作實(shí)際制定有機(jī)協(xié)調(diào)、切實(shí)可行、有據(jù)可考的發(fā)展目標(biāo)和工作規(guī)劃。依照醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，制定目標(biāo)責(zé)任，并實(shí)施動(dòng)態(tài)評價(jià)，評價(jià)結(jié)果與科室主任考核、科室績效掛鉤。
醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃由各職能部門提出草案，領(lǐng)導(dǎo)班子組織集體討論制訂，由職工代表大會(huì)討論通過；臨床科室工作計(jì)劃，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和醫(yī)院目標(biāo)責(zé)任管理要求制定，經(jīng)主管院領(lǐng)導(dǎo)審核，報(bào)請?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)班子批準(zhǔn)通過并備案；職能部門工作計(jì)劃由本部門人員討論制定，經(jīng)主管院領(lǐng)導(dǎo)審核，報(bào)請?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)班子批準(zhǔn)通過并備案。
工作規(guī)劃或計(jì)劃要有落實(shí)保障機(jī)制，堅(jiān)持任務(wù)到崗、責(zé)任到人，明確考核獎(jiǎng)懲機(jī)制。相應(yīng)責(zé)任人對主管領(lǐng)導(dǎo)和院長負(fù)責(zé)，受全院員工監(jiān)督。
第五十三條 醫(yī)院堅(jiān)持精神獎(jiǎng)勵(lì)與物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)相結(jié)合，獎(jiǎng)勵(lì)與懲罰相結(jié)合，建立激勵(lì)約束機(jī)制。對愛崗敬業(yè)、表現(xiàn)突出、做出重大貢獻(xiàn)或在突發(fā)事件中表現(xiàn)突出的集體和人員給予獎(jiǎng)勵(lì)；對違法違紀(jì)、失職瀆職的人員予以相應(yīng)處分。
第五十四條 聘用晉升：醫(yī)院實(shí)行崗位管理制度，評聘分開，簽訂聘用合同，定期考核，能上能下；基于人員結(jié)構(gòu)比例和學(xué)科發(fā)展，公平、公正、公開考評，專家評審委員會(huì)嚴(yán)格把關(guān)，紀(jì)檢監(jiān)察部門全程監(jiān)督，并經(jīng)全院公示通過后晉升。
第五十五條 績效考核：醫(yī)院建立院科（部門）兩級考核制度，考核結(jié)果作為崗位聘用、選拔晉升、評先獎(jiǎng)優(yōu)、薪酬分配、問責(zé)追責(zé)的重要依據(jù)。
對科室（部門）考核主要圍繞醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營效率、持續(xù)發(fā)展和滿意度評價(jià)等方面建立科學(xué)合理、有針對性、可操作的考核方案并定期修訂。
對個(gè)人考核建立以聘用合同和崗位職責(zé)為依據(jù)、以工作績效為重點(diǎn)、以服務(wù)對象滿意度為基礎(chǔ)的考核辦法。
第五十六條 薪酬分配：落實(shí)“兩個(gè)允許”的要求，合理確定醫(yī)院薪酬水平。以工作的質(zhì)與量為基礎(chǔ)，突出“管理、技術(shù)、責(zé)任、風(fēng)險(xiǎn)”等因素在績效評價(jià)中的地位，建立與崗位職責(zé)、工作業(yè)績、實(shí)際貢獻(xiàn)緊密聯(lián)系的分配機(jī)制，向關(guān)鍵和緊缺崗位、高風(fēng)險(xiǎn)和高強(qiáng)度崗位、高層次人才、業(yè)務(wù)骨干和做出突出成績的醫(yī)務(wù)人員傾斜。
統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員薪酬待遇，堅(jiān)持按政策規(guī)定，落實(shí)同崗?fù)晖龅囊蟆?/span>
第五十七條 職業(yè)發(fā)展：注重各類人才培養(yǎng)，不斷豐富和完善有針對性、分層次、分階段、分類型的人才培養(yǎng)體系。制定并不斷完善醫(yī)院住院醫(yī)師及專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。重視人才梯隊(duì)建設(shè)，在經(jīng)費(fèi)和制度上優(yōu)先保障中青年業(yè)務(wù)和管理骨干人員的職業(yè)化培養(yǎng)。制定有效措施不斷提高全員能力和素質(zhì)。充分發(fā)揮老專家的傳、幫、帶作用，培育中青年業(yè)務(wù)骨干，促進(jìn)學(xué)科發(fā)展。
推動(dòng)職稱評審和人才評價(jià)改革，為培養(yǎng)學(xué)科帶頭人和領(lǐng)軍人才創(chuàng)造條件，圍繞領(lǐng)軍人才建設(shè)優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)。不斷完善高端人才、優(yōu)秀人才引入機(jī)制。
第五十八條 按照中醫(yī)藥人才成長規(guī)律，不斷完善中醫(yī)藥人才培養(yǎng)機(jī)制，促進(jìn)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。注重中醫(yī)師承教育工作，不斷探索和發(fā)展名醫(yī)“師帶徒”人才培養(yǎng)模式。建立名醫(yī)工作室等，促進(jìn)名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗(yàn)以及中醫(yī)流派的傳承、創(chuàng)新和發(fā)展。
第五節(jié) 醫(yī)療、教學(xué)和科研管理
第五十九條 醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)院管理的核心。醫(yī)院堅(jiān)持“以患者為中心”，按照國家、省市醫(yī)療質(zhì)量管理的有關(guān)要求，建立全員參與、覆蓋臨床診療服務(wù)全過程的醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作制度并組織實(shí)施，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。實(shí)施改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃，提升患者滿意度。
醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的最高管理機(jī)構(gòu)，主任由醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任，委員會(huì)下設(shè)職能部門，在委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下建設(shè)全流程、全覆蓋的醫(yī)療質(zhì)量管理體系。
第六十條 醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)行院、科兩級責(zé)任制。院長是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的第一責(zé)任人；各科室主任是本科室醫(yī)療質(zhì)量管理的第一責(zé)任人。負(fù)責(zé)全面落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保和價(jià)格法律法規(guī)政策，認(rèn)真履行醫(yī)保服務(wù)協(xié)議，為參保人提供合理必要的醫(yī)療服務(wù)，做好醫(yī)藥價(jià)格公示工作。各科室及醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵循臨床診療指南、臨床技術(shù)操作規(guī)范、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)要求開展診療工作，嚴(yán)格遵守醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，做到合理檢查、合理用藥、合理治療。
第六十一條 醫(yī)院建立不良事件上報(bào)系統(tǒng)，強(qiáng)化重點(diǎn)部門、重點(diǎn)人員、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的安全管理，完善工作流程和應(yīng)急預(yù)案，建立健全醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)防范體系。
第六十二條 醫(yī)院堅(jiān)持“中醫(yī)有優(yōu)勢，西醫(yī)有實(shí)力，管理有成效”的理念，把“堅(jiān)持中西醫(yī)并重，傳承和發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，提高臨床療效”作為醫(yī)院的核心戰(zhàn)略目標(biāo)，緊跟現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展，充分發(fā)揮中醫(yī)特色與優(yōu)勢，創(chuàng)新中醫(yī)藥服務(wù)模式，持續(xù)提升醫(yī)院綜合服務(wù)能力與科研創(chuàng)新能力。
第六十三條 醫(yī)院以提高臨床療效為導(dǎo)向，以臨床研究為重點(diǎn)，開展科學(xué)研究，以科技創(chuàng)新推動(dòng)臨床學(xué)科和專科的發(fā)展，尋求中醫(yī)藥學(xué)術(shù)突破，切實(shí)提升臨床服務(wù)能力與水平。醫(yī)院立足中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)方法，搭建支撐科技創(chuàng)新的技術(shù)平臺(tái)。
醫(yī)院組建倫理委員會(huì)保護(hù)受試者的權(quán)益和安全，醫(yī)療工作應(yīng)符合倫理規(guī)范，新技術(shù)準(zhǔn)入應(yīng)接受倫理審查。
醫(yī)院不斷完善鼓勵(lì)創(chuàng)新的運(yùn)行機(jī)制，建立健全科技成果轉(zhuǎn)化制度與知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理制度，鼓勵(lì)各類人員積極參與科技成果轉(zhuǎn)化活動(dòng)，依法保護(hù)其合法權(quán)益，對做出突出貢獻(xiàn)的人員予以表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。
第六十四條 醫(yī)院把培養(yǎng)適應(yīng)我國中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展需要，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)良好，系統(tǒng)掌握中、西醫(yī)藥基本理論、基本知識(shí)和基本技能，具有從事中醫(yī)、西醫(yī)臨床實(shí)際工作能力及較高人文科學(xué)素質(zhì)和創(chuàng)新精神的中、西醫(yī)應(yīng)用型人才作為教學(xué)目標(biāo)，培養(yǎng)臨床能力突出、創(chuàng)新能力強(qiáng)、綜合素質(zhì)高、深受社會(huì)和用人單位歡迎的現(xiàn)代中醫(yī)藥臨床人才。
第六節(jié) 財(cái)務(wù)資產(chǎn)管理
第六十五條 醫(yī)院經(jīng)費(fèi)來源主要包括政府財(cái)政補(bǔ)助收入、上級補(bǔ)助收入、事業(yè)收入、經(jīng)營收入、基本建設(shè)撥款收入及其他收入。醫(yī)院資產(chǎn)為國家所有，醫(yī)院對占有、使用的國有資產(chǎn)依法依規(guī)實(shí)施管理。任何個(gè)人不得侵占、挪用醫(yī)院資產(chǎn)。
第六十六條 醫(yī)院實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理體制。財(cái)務(wù)收支、預(yù)算決算、會(huì)計(jì)核算、成本管理、價(jià)格管理、資產(chǎn)管理等工作必須納入醫(yī)院財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理。
醫(yī)院實(shí)施全面預(yù)算管理，建立健全預(yù)算管理制度，包括預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、決算、分析和考核等制度。
第六十七條 醫(yī)院依照相關(guān)財(cái)經(jīng)法律法規(guī)和制度，制定本院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理制度、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制制度、國有資產(chǎn)管理制度和對外合作制度等；依法按章進(jìn)行會(huì)計(jì)核算，實(shí)行財(cái)務(wù)監(jiān)督，加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，提高經(jīng)濟(jì)效益，實(shí)現(xiàn)國有資產(chǎn)安全和完整，防止國有資產(chǎn)的流失；醫(yī)院要加強(qiáng)資金運(yùn)作，運(yùn)用預(yù)算管理、績效激勵(lì)、成本核算等方法，服務(wù)于醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
第六十八條 醫(yī)院接受捐贈(zèng)須嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)，堅(jiān)持自愿無償、非營利性，公益性和公開性原則，捐贈(zèng)的使用須按照醫(yī)院宗旨、捐贈(zèng)協(xié)議約定和相關(guān)規(guī)定開展。
第六十九條 醫(yī)院因法定情形應(yīng)當(dāng)終止的，應(yīng)在舉辦主體和其他有關(guān)機(jī)關(guān)的指導(dǎo)下，成立清算組織，完成清算工作。醫(yī)院終止后的剩余資產(chǎn)，在舉辦主體和有關(guān)機(jī)關(guān)的監(jiān)督下，按照有關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處置。
第七節(jié) 藥品、高值醫(yī)用耗材采購管理
第七十條 藥品、高值醫(yī)用耗材的采購的操作程序、采購目錄、流程監(jiān)管等工作，必須嚴(yán)格按照上級部門規(guī)定執(zhí)行。
第七十一條 院內(nèi)應(yīng)成立負(fù)責(zé)藥品、高值醫(yī)用耗材采購管理的專業(yè)委員會(huì)，負(fù)責(zé)對本院藥品、高值醫(yī)用耗材采購計(jì)劃的制定、執(zhí)行、變更進(jìn)行研究，對特殊采購需求予以審核，最終報(bào)黨委會(huì)討論批準(zhǔn)。
第七十二條 藥學(xué)部、醫(yī)療設(shè)備器械管理處作為采購管理的具體職能部門，要切實(shí)做好采購工作的管理責(zé)任，制定規(guī)范、詳細(xì)的采購制度和流程，按計(jì)劃和臨床實(shí)際需求落實(shí)、執(zhí)行和記錄藥品、高值醫(yī)用耗材的采購工作，要確保采購工作全程可追溯、可考核。
第七十三條 藥學(xué)部、醫(yī)療設(shè)備器械管理處要對供應(yīng)方的資質(zhì)、能力、信譽(yù)以及有無不良記錄等情況進(jìn)行審核，不符合采購產(chǎn)品生產(chǎn)、銷售資質(zhì)，發(fā)生商業(yè)賄賂不良記錄的一律不得采購。
第七十四條 所有大宗采購必須按規(guī)定簽訂采購合同或協(xié)議，明確規(guī)定采購品名、規(guī)格、型號、數(shù)量、價(jià)格、供貨時(shí)間、付款方式、違約責(zé)任以及其他雙方約定的條款，合同文本雙方代表簽字、單位蓋章方為有效。
第七十五條 所有在院內(nèi)進(jìn)行的采購招標(biāo)活動(dòng)，監(jiān)察、審計(jì)部門要共同參與，重點(diǎn)對招標(biāo)的合規(guī)性進(jìn)行監(jiān)督。同時(shí)可根據(jù)工作需要對整個(gè)采購工作的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行督查。
第七十六條 所有參與藥品、高值醫(yī)用耗材采購管理工作的工作人員必須恪守廉政建設(shè)有關(guān)法紀(jì)規(guī)定，重點(diǎn)崗位人員實(shí)行定期輪崗。
第八節(jié) 后勤、設(shè)備、物資管理
第七十七條 醫(yī)院后勤管理以“安全第一、服務(wù)患者、服務(wù)一線”為原則，圍繞醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)，按照標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細(xì)化、信息化的要求，提升服務(wù)和保障水平。持續(xù)推進(jìn)后勤社會(huì)化，實(shí)施人事和分配制度改革，為醫(yī)院發(fā)展提供優(yōu)質(zhì)的后勤保障。
第七十八條 醫(yī)院后勤管理范圍涉及基本建設(shè)、固定資產(chǎn)、物資、服務(wù)、信息、安全等內(nèi)容，遵守政策法規(guī)，嚴(yán)格內(nèi)部控制，規(guī)范制度流程，嚴(yán)守廉政要求。
第七十九條 醫(yī)院強(qiáng)化發(fā)展建設(shè)規(guī)劃編制和項(xiàng)目前期論證，落實(shí)基本建設(shè)項(xiàng)目法人責(zé)任制、招標(biāo)投標(biāo)制、合同管理制、工程監(jiān)理制、質(zhì)量責(zé)任終身制等。
第八十條 醫(yī)院合理配置適宜醫(yī)學(xué)裝備，依據(jù)國家規(guī)范，建立采購、使用、維護(hù)、保養(yǎng)、處置全生命周期管理制度。
第八十一條 醫(yī)院大力推進(jìn)信息化建設(shè)，建立實(shí)用共享的醫(yī)療信息系統(tǒng)，提高醫(yī)院管理效率。積極應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)，不斷拓展醫(yī)療服務(wù)空間和內(nèi)容，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)模式。加強(qiáng)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)和信息安全建設(shè)管理，完善信息安全等級保護(hù)制度，保護(hù)患者隱私。強(qiáng)化醫(yī)院信息系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，推進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部、外部信息系統(tǒng)互聯(lián)互通。
第九節(jié) 文化建設(shè)
第八十二條 醫(yī)院始終將文化建設(shè)放在醫(yī)院可持續(xù)健康發(fā)展的戰(zhàn)略高度，重視社會(huì)主義核心價(jià)值觀教育和精神文明建設(shè)。積極挖掘、傳承和弘揚(yáng)優(yōu)秀的中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化，將黨的優(yōu)良作風(fēng)、行業(yè)精神要求以及現(xiàn)代醫(yī)院管理理念緊密結(jié)合，塑造醫(yī)院文化內(nèi)核，培育一支高素質(zhì)的服務(wù)團(tuán)隊(duì)，不斷提高醫(yī)院凝聚力和戰(zhàn)斗力。樹立正確的輿論導(dǎo)向，塑造醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的良好形象，弘揚(yáng)正能量。
第八十三條 加強(qiáng)醫(yī)院文化體系建設(shè)，對醫(yī)院文化的內(nèi)涵進(jìn)行不斷挖掘和延展，保證文化理念的時(shí)代性和先進(jìn)性。以醫(yī)院宗旨、使命、精神、理念、愿景等為核心文化理念，倡導(dǎo)追求卓越、愛院如家、團(tuán)結(jié)協(xié)作的文化氛圍，鼓勵(lì)各群團(tuán)組織、各科室發(fā)展富有特色的職工文化，從而不斷豐富完善醫(yī)院的文化體系。
第八十四條 始終強(qiáng)調(diào)黨員、管理干部的率先模范作用，始終奉行“溫馨、規(guī)范、優(yōu)質(zhì)、高效”的服務(wù)準(zhǔn)則，促進(jìn)“厚德 自強(qiáng) 明理 誠信”的院訓(xùn)成為實(shí)踐行動(dòng)。
第八十五條 通過思想引導(dǎo)、加強(qiáng)培訓(xùn)、培樹典型，鼓勵(lì)全體職工以患者需求為導(dǎo)向，開展各種形式的創(chuàng)新行動(dòng)。
第八十六條 醫(yī)院院徽標(biāo)識(shí)整體圖形“外圓內(nèi)方”，寓意中醫(yī)“智圓行方”的哲學(xué)思想，以“揚(yáng)州市中醫(yī)院”中英文標(biāo)志和漢字“中”、“十”為主形象，共同體現(xiàn)醫(yī)院“關(guān)愛生命，護(hù)佑健康”的宗旨。
第十節(jié) 監(jiān)督機(jī)制
第八十七條 黨紀(jì)監(jiān)督：醫(yī)院黨委落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)主體責(zé)任，保障黨和國家的各項(xiàng)方針政策在醫(yī)院貫徹實(shí)行。
醫(yī)院紀(jì)委是醫(yī)院的黨內(nèi)監(jiān)督機(jī)構(gòu)，在醫(yī)院黨委和上級紀(jì)委的領(lǐng)導(dǎo)下，依據(jù)黨章和黨內(nèi)法規(guī)履行監(jiān)督責(zé)任。
醫(yī)院聘請社會(huì)監(jiān)督員，建立健全黨風(fēng)行風(fēng)監(jiān)督體系。
第八十八條 內(nèi)部監(jiān)督：醫(yī)院職工代表大會(huì)是醫(yī)院依法保障職工參與民主管理和監(jiān)督、維護(hù)職工合法權(quán)益的基本組織形式。醫(yī)院鼓勵(lì)和支持職工對醫(yī)院的工作提出意見或建議，職工代表要及時(shí)履行對醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的監(jiān)督責(zé)任。
醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)和審計(jì)人員，依據(jù)國家法律法規(guī)的規(guī)定，對醫(yī)院財(cái)務(wù)收支、經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的真實(shí)、合法性進(jìn)行獨(dú)立監(jiān)督審核。
醫(yī)院實(shí)行院周會(huì)制度和院務(wù)公開制度，定期將醫(yī)院重要事項(xiàng)向全院通報(bào)，保障醫(yī)院決策和管理制度的高效落實(shí)，并接受全院員工監(jiān)督。
第八十九條 政府監(jiān)督：醫(yī)院應(yīng)保持公立醫(yī)院的公益屬性，接受審計(jì)、財(cái)政、醫(yī)保等政府部門及舉辦主體的監(jiān)督，配合相關(guān)巡視、巡查，保證醫(yī)院日常執(zhí)業(yè)及財(cái)務(wù)收支的健康運(yùn)行。
第九十條 社會(huì)監(jiān)督：醫(yī)院主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督和輿論監(jiān)督。建立健全第三方滿意度評價(jià)機(jī)制，落實(shí)結(jié)果反饋，建立全方位的監(jiān)督評價(jià)體系。依法實(shí)行院務(wù)公開，真實(shí)、完整、及時(shí)地公布有關(guān)信息，主動(dòng)接受社會(huì)評價(jià)和監(jiān)督。
第九章 服務(wù)管理
第九十一條 堅(jiān)持以病人為中心，全面開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，不斷創(chuàng)新便民惠民的服務(wù)措施。重視患者滿意度調(diào)查，并與科室管理緊密結(jié)合。不斷改善醫(yī)療服務(wù)，倡導(dǎo)精益文化，積極引進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)＋”等技術(shù)，不斷提升患者就醫(yī)體驗(yàn)。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)社工、志愿者服務(wù)。
第九十二條 重視患者投訴，完善投訴分類管理，對患者意見采取三個(gè)第一的原則：“第一時(shí)間處理，第一時(shí)間反饋，第一時(shí)間改善”。推進(jìn)院內(nèi)調(diào)解、人民調(diào)解、司法調(diào)解、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)相結(jié)合的“三調(diào)解一保險(xiǎn)”機(jī)制建設(shè)，妥善化解醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
第十章 附則
第九十三條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)保持章程的穩(wěn)定，但有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)規(guī)定修改章程：
（一）章程規(guī)定的事項(xiàng)與法律、法規(guī)、規(guī)章和國家有關(guān)政策相沖突的；
（二）法律、法規(guī)、規(guī)章和國家有關(guān)政策發(fā)生變化，需要對章程進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整的；
（三）醫(yī)院名稱、類別等級、辦院宗旨、發(fā)展目標(biāo)等實(shí)際情發(fā)生變化的；
（四）章程內(nèi)容與患者利益或員工整體利益不符的；
（五）有權(quán)提議修改章程的機(jī)構(gòu)認(rèn)為應(yīng)當(dāng)修改章程的其他情形。
第九十四條醫(yī)院按照如下程序修訂章程：
（一）成立章程修訂工作小組，形成章程的修訂意見。
（二）將章程修改意見提交院長辦公會(huì)、黨委會(huì)審議，形成章程修訂草案。
（三）將章程修訂草案提交醫(yī)院職工代表大會(huì)，聽取職代會(huì)意見。
（四）報(bào)請舉辦主體和上級主管部門審查批準(zhǔn)。
（五）以醫(yī)院名義發(fā)布，并報(bào)送登記管理機(jī)關(guān)備案。
第九十五條 醫(yī)院依據(jù)本章程制訂完善相關(guān)規(guī)章制度和規(guī)范性文件，按照本章程實(shí)施管理和履行職能。凡與本章程不一的，以本章程為準(zhǔn)。
第九十六條 本章程未盡事宜，依照國家法律、行政法規(guī)及國家政策辦理。
第九十七條 本章程于2020年12月08日經(jīng)舉辦主體和上級主管部門審查批準(zhǔn)，自批準(zhǔn)之日起生效。
第九十八條 本章程解釋權(quán)屬于揚(yáng)州市中醫(yī)院。
2020年12月09日
