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臨床病例| 壯小伙右腿受輕傷 血腫成半個(gè)籃球大,原來(lái)是這個(gè)原因
發(fā)布日期:2019-08-13  來(lái)源:黨政辦   審稿人:  瀏覽次數(shù):58034

臨床病例| 壯小伙右腿受輕傷 血腫成半個(gè)籃球大,原來(lái)是這個(gè)原因

近日,30多歲的小許怎么也沒想到,一次小小的擦碰傷,竟讓體格健壯的他性命攸關(guān)。經(jīng)多學(xué)科專家會(huì)診,終于找到其病危的原因——凝血因子異常。經(jīng)過治療,小許終于慢慢好轉(zhuǎn),生命體征恢復(fù)正常。

    

   壯小伙右腿受輕傷 血腫成半個(gè)籃球大 


    家住揚(yáng)州市區(qū)的小許,今年33歲。他從小到大愛運(yùn)動(dòng),愛吃肉,身體一直很好,用他自己的話說(shuō):“活到30多歲,還不知道掛水的滋味。”


    一個(gè)多月前,小許和幾個(gè)好朋友打籃球,不小心擦碰了下,右大腿有個(gè)小血腫,當(dāng)時(shí)也沒太在意。誰(shuí)知10多天后,血腫竟越來(lái)越大,等他去醫(yī)院治療時(shí),已經(jīng)腫成了半個(gè)籃球大。


    當(dāng)醫(yī)生詢問其病史時(shí),小許想到自己小時(shí)候刷牙時(shí),牙齦特別容易出血。“除此,再也沒有什么特別的事情。”在這次受傷之前,小許還曾崴過腳,過了4個(gè)多月才好轉(zhuǎn),可他當(dāng)時(shí)并沒在意。

    

    專家會(huì)診治療  確診為“血友病待排”


    接診的市中醫(yī)院骨傷科副主任中醫(yī)師牛鋒為小許做過相關(guān)檢查,在凝血功能檢查為正常的情形下,第一時(shí)間為其進(jìn)行手術(shù),取出血腫。“經(jīng)過10多天的血腫本該凝成豆腐腦狀,可手術(shù)過程中,當(dāng)我們的器械進(jìn)入病人血腫部位時(shí),發(fā)現(xiàn)里面全是流動(dòng)的血液,并沒有凝固……”


    牛鋒一邊采取緊急措施,將血液引流出來(lái),并為其輸入包含凝血因子的冷沉淀,一邊請(qǐng)市區(qū)幾家大醫(yī)院血液科、血管外科的專家會(huì)診。專家都表示,小許病癥罕見,在凝血功能正常的情況下,凝血因子卻存在異常。


    果然,手術(shù)后第二天,小許血腫部位又開始出現(xiàn)血腫,這時(shí)小許出現(xiàn)精神倦怠、頭暈、昏睡等異常癥狀。經(jīng)專家們會(huì)診,牛鋒再次為小許清除血腫,并輸入冷沉淀、石灰散、止血藥等……


    終于,小許的血腫部位開始縮小,這表明輸入的凝血因子在他體內(nèi)發(fā)揮了作用,自身的凝血機(jī)制開始啟動(dòng)。小許轉(zhuǎn)危為安,目前正在恢復(fù)之中。


    牛鋒說(shuō),小許的病情非常罕見,目前幾位專家會(huì)診后診斷其是“血友病待排”,還要進(jìn)一步去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行檢查。他提醒,如果牙齦出血或碰撞后出現(xiàn)血腫難消或長(zhǎng)大的情形,一定要及時(shí)去醫(yī)院救治。

專家介紹




 

  牛鋒 骨傷科副主任醫(yī)師,山東中醫(yī)藥大學(xué)骨科碩士研究生畢業(yè),從事骨科臨床工作十余年,2009年在上海市第六人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),2014年起至2015年7月?lián)螕P(yáng)州對(duì)口支援新疆新源中醫(yī)院副院長(zhǎng)、骨科主任,擅長(zhǎng)治療骨科四肢骨折軟組織創(chuàng)傷、髖、關(guān)節(jié)置換、頸椎病、腰椎間盤突出癥的中西醫(yī)結(jié)合治療,在省市及國(guó)家級(jí)雜志發(fā)表論文十余篇,參加省市級(jí)科研課題兩項(xiàng)。



 

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