熬夜、久坐憋尿、睡眠不足等健康“殺手”越來越多的疾病正朝男性襲來，關(guān)注男性健康，從前列腺開始。揚(yáng)州市中醫(yī)院泌尿外科副主任趙偉帶你了解前列腺的那些事。
Q男性前列腺是干啥的？
A: 前列腺是男性生殖腺體，位于骨盆下部，恥骨后方，直腸前方，板栗大小和形態(tài)，與膀胱相貼，尿道在其中穿過，射精管在前列腺后方貫穿其中。它主要參與控制排尿和射精，外分泌前列腺液組成精液營養(yǎng)精子，內(nèi)分泌5α-還原酶，將睪丸產(chǎn)生的睪酮轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮，對生殖系統(tǒng)正常發(fā)育及功能維持起重要作用。
Q常見的前列腺疾病有哪些？
A:前列腺疾病是成年男性的常見疾病，通常包括前列腺炎、前列腺增生及前列腺癌等。
Q前列腺疾病有啥發(fā)病特點(diǎn)呢？
A: 前列腺疾病的發(fā)病具有一定的年齡分布，不同的年齡階段容易患病特點(diǎn)不一樣。比如前列腺炎可以影響各個(gè)年齡段的成年男性，但好發(fā)于青壯年男性，20-40歲多見，癥狀多樣性，部分病人合并精神癥狀。而前列腺增生和前列腺癌好發(fā)于老年男性，大多數(shù)55歲以上多見，主要表現(xiàn)為下尿路癥狀群。
Q前列腺出問題有哪些癥狀？
A: 前列腺出問題，通常會出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難等癥狀，這些統(tǒng)稱為下尿路癥狀，具體可分為：
1、儲尿期癥狀：尿頻、尿急、尿失禁和夜尿增多；
2、排尿期癥狀：排尿躊躇、排尿困難、間斷排尿和尿潴留；
3、排尿后癥狀：尿不盡和尿后瀝滴；
4、伴隨癥狀：血尿，性功能障礙引起焦慮、抑郁、失眠和記憶力下降等精神癥狀，嚴(yán)重的繼發(fā)腎積水引起腎功能損害等。
Q尿頻的判斷標(biāo)準(zhǔn)?
A: 正常人每天排尿5到6次，每次約200ml-300ml。尿頻則是病人感到有尿意的次數(shù)明顯增加，嚴(yán)重時(shí)幾分鐘一次，每次尿量僅幾毫升。這種次數(shù)增多尿量減少的情況可能是由泌尿生殖系統(tǒng)炎癥、結(jié)石、腫瘤、前列腺增生等疾病引起的。反之次數(shù)增加但尿量并不減少甚至增多可能是由飲水增多、食用了利尿食物或者糖尿病、尿崩癥、腎濃縮功能障礙所致。
Q老年男性晚上起夜排尿是衰老的表現(xiàn)嗎?
A: 男性45歲以后前列腺可有不同程度組織學(xué)上的增生——50歲以后前列腺肥大的也會陸續(xù)出現(xiàn)臨床癥狀——60歲左右患有前列腺增生癥的更加明顯。
下尿路癥狀正常人夜間排尿次數(shù)不超過2次，一旦超過了這個(gè)次數(shù)，并且長期如此，我們建議去泌尿?qū)？凭驮\查明原因，而不是簡單的歸因于年紀(jì)大衰老。
Q前列腺炎是不是治不好呢?
A: 前列腺炎的治療周期較長，按照醫(yī)生的治療方案堅(jiān)持規(guī)律治療，前列腺炎是完全可以有效治療的。但病人如果如果不注意生活方式，經(jīng)常加班熬夜、久坐或應(yīng)酬喝酒，將會導(dǎo)致治療效果欠佳或?qū)⑷菀讖?fù)發(fā)。
Q前列腺癌如何做到早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療?
A: 防治腫瘤的關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn)、早診斷與早治療。通過“三早”可阻止或減緩腫瘤發(fā)展，使身體恢復(fù)健康。因此，防治前列腺癌的有效手段就是：50歲以上男性每年做一次PSA（前列腺特異性抗原）篩查，45歲以上有家族史的男性每年做一次PSA篩查。
Q呵護(hù)前列腺應(yīng)該怎么做?
A: 避免辛辣刺激性飲食和大量飲酒；多飲水，避免憋尿；避免久坐和長期熬夜；堅(jiān)持每年定期體檢，PSA篩查是發(fā)現(xiàn)前列腺腫瘤最有效最直接最便捷的手段。
科室介紹
泌尿外科是揚(yáng)州市中醫(yī)院較早成立的臨床特色診療專科之一，為揚(yáng)州市重點(diǎn)專科，目前已形成了包括泌尿外科門診、男科門診、專科病房、泌尿外科內(nèi)鏡室、體外沖擊波碎石室等醫(yī)療、科研，教學(xué)為一體的地區(qū)性泌尿外科疾病診療中心。科內(nèi)擁有進(jìn)口鈥激光碎石系統(tǒng)，等離子電切系統(tǒng)及輸尿管鏡、等離子電切鏡、膀胱鏡、腹腔鏡、雙導(dǎo)管超聲碎石清石系統(tǒng)、組合式輸尿管軟鏡等微創(chuàng)醫(yī)療設(shè)備，在省內(nèi)較早開展經(jīng)尿道前列腺等離子電切術(shù)、微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石等微創(chuàng)診療手段。科室在西醫(yī)治療有特長的前提下，堅(jiān)持發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢，運(yùn)用中醫(yī)中藥口服同時(shí)，采用中藥塌漬、熏洗、針灸等輔助治療內(nèi)病外治、冬病夏治，并結(jié)合藥療食療、冬令進(jìn)補(bǔ)、康復(fù)治療等綜合治療方法，防治各種泌尿外科、男科疾病。治療范圍覆蓋泌尿外科、男科各種疾病，尤其在癃閉（前列腺增生）、石淋（輸尿管結(jié)石）、癌病（膀胱腫瘤、腎腫瘤）等疾病的微創(chuàng)治療形成了鮮明的優(yōu)勢，通過中西醫(yī)結(jié)合治療有效的降低了患者并發(fā)癥的發(fā)生率，促進(jìn)患者康復(fù)，縮短住院時(shí)間，有效降低了患者的費(fèi)用。同時(shí)長期與上海長海醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院、鼓樓醫(yī)院合作開展多項(xiàng)填補(bǔ)揚(yáng)州市空白、省內(nèi)領(lǐng)先的治療項(xiàng)目和技術(shù)。近年來，科室先后承擔(dān)省級及以上科研項(xiàng)目二項(xiàng)，市、院級課題多項(xiàng)，在中華泌尿外科雜志等國內(nèi)頂級期刊上發(fā)表論文10余篇，獲得揚(yáng)州市科技進(jìn)步獎一項(xiàng)，揚(yáng)州市科技引進(jìn)成果一，二等獎各一項(xiàng):同時(shí)科室又是臨床教學(xué)基地，承擔(dān)了南京中醫(yī)藥大學(xué)、揚(yáng)州大學(xué)醫(yī)學(xué)院等高校的中醫(yī)外科、 西醫(yī)外科的部分教學(xué)任務(wù)。
專家介紹
趙偉，副主任中醫(yī)師，揚(yáng)州市中醫(yī)院泌尿外科副主任，從事泌尿外科、男科工作近二十年，曾于江蘇省中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，較為擅長泌尿外科石淋（泌尿系結(jié)石），癃閉（前列腺疾病），癌病（腎輸尿管膀胱腫瘤）的微創(chuàng)治療及中西醫(yī)結(jié)合治療，同時(shí)對常見男科疾病的中西醫(yī)診療有豐富經(jīng)驗(yàn)。在國內(nèi)各醫(yī)療期刊發(fā)表論文多篇。
