寒冷冬日的下午，坐在溫暖的火爐旁，桌前是冒著熱氣的茶水，窗外是皚皚白雪覆蓋下的街景，爐子上烤著甜甜的栗子、橘子，三兩好友聊天敘舊。這個(gè)畫面是不是大多數(shù)人對(duì)圍爐煮茶的美好幻想。但是近日的新聞卻在提醒著我們，圍爐煮茶不一定美好，也有可能暗藏“危機(jī)”。
據(jù)媒體報(bào)道，最近半個(gè)月內(nèi)，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院接診47名聚會(huì)煮茶的患者，皆因一氧化碳中毒。最小的5歲，最大73歲。其中1人胡言亂語(yǔ)、意識(shí)不清，隨后陷入昏迷、大小便失禁。醫(yī)生介紹，與以往大多數(shù)人因炭火取暖造成的中毒相比，近年來(lái)圍爐煮茶造成的一氧化碳中毒人數(shù)創(chuàng)新高。
到底什么是一氧化碳中毒呢？
一氧化碳中毒，就是我們常常聽(tīng)說(shuō)的“煤氣中毒”，是由于一氧化碳與血液中的血紅蛋白結(jié)合后，導(dǎo)致血液供給全身的氧氣量不足，引起與窒息相同的癥狀，從而危及生命的嚴(yán)重病癥。在寒冷的冬季，必須經(jīng)常提醒大家警惕。
哪些情況會(huì)導(dǎo)致一氧化碳中毒？
根據(jù)調(diào)查顯示，急性一氧化碳中毒最容易發(fā)生在寒冷季節(jié)的夜間及清晨。日常生活中，使用煤爐取暖的居室、排煙不良的廚房、熱水器安置不當(dāng)?shù)男l(wèi)生間、密閉的空調(diào)汽車內(nèi)等，都容易發(fā)生一氧化碳中毒。
怎樣識(shí)別一氧化碳中毒？
1、輕度中毒：頭痛、頭暈、心慌、惡心、嘔吐等癥狀，脫離中毒環(huán)境，呼吸新鮮空氣后，癥狀可迅速消失，一般無(wú)后遺癥。2、中度中毒：在輕度中毒的基礎(chǔ)上，還出現(xiàn)面部潮紅、口唇呈櫻桃紅色，出汗多、心率快、躁動(dòng)不安并漸漸進(jìn)入昏迷狀態(tài)。如搶救及時(shí)數(shù)天內(nèi)可完全恢復(fù)，一般無(wú)后遺癥。3、重度中毒：呈現(xiàn)深度昏迷，各種反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血壓下降，呼吸急促，會(huì)很快死亡。一般昏迷時(shí)間越長(zhǎng)，預(yù)后越嚴(yán)重，常留有癡呆、記憶力和理解力減退、肢體癱瘓等后遺癥。
一氧化碳中毒有哪些認(rèn)知誤區(qū)？
誤區(qū)：只有燒煤才會(huì)引起中毒實(shí)際情況：凡屬含碳的燃料在缺氧而不能充分燃燒時(shí)，皆可產(chǎn)生大量一氧化碳。無(wú)論是燒汽油、煤油、普通木炭，還是“環(huán)保炭”。誤區(qū)：沒(méi)有煤煙、臭味不會(huì)中毒實(shí)際情況：一氧化碳本身是無(wú)色無(wú)味的，很難讓人察覺(jué)，如果此時(shí)門窗緊閉形成密閉空間，人在里面極易一氧化碳中毒。在家燒木炭取暖時(shí)，睡前應(yīng)將其熄滅并移至室外。誤區(qū)：門窗上有縫隙不會(huì)中毒實(shí)際情況：空氣比重為1，一氧化碳比重為0.967，如果門窗縫隙處于低處，一氧化碳也不容易排出。誤區(qū)：裝設(shè)煙囪或風(fēng)斗不會(huì)中毒實(shí)際情況：若遇大風(fēng)倒煙、煙囪被堵塞等情況，一氧化碳排不出或排量少，也會(huì)發(fā)生中毒。而許多家庭使用舊風(fēng)斗，或風(fēng)斗過(guò)小、安裝高度不夠等，一氧化碳排出不暢，也能引起中毒。誤區(qū)：爐邊放盆清水可預(yù)防中毒實(shí)際情況：科學(xué)證實(shí)，一氧化碳極難溶于水，并不能起到預(yù)防效果。誤區(qū)：醋和酸菜湯能救中毒病人實(shí)際情況：對(duì)于一氧化碳中毒尤其是處于昏迷狀態(tài)的病人，硬往嘴里灌醋或酸菜湯，容易嗆入肺內(nèi)，阻斷肺泡氣體交換，致使病情加重，甚至死亡。
如何預(yù)防一氧化碳中毒呢？
除了煤爐取暖可能發(fā)生一氧化碳中毒外，在日常生活中，特別提醒以下預(yù)防要點(diǎn)：
1、室內(nèi)用煤火時(shí)應(yīng)有安全設(shè)置（如煙囪、小通氣窗、風(fēng)斗等），煤爐煙囪安裝要合理，沒(méi)有煙囪的煤爐，夜間要放在室外。同時(shí)，在室內(nèi)安裝一氧化碳報(bào)警器。
2、要正確使用燃?xì)鉄崴鳎皇褂锰蕴娜細(xì)鉄崴鳎缰迸攀綗崴骱蜔煹朗綗崴鳎@兩種燃?xì)鉄崴鞫际菄?guó)家明文規(guī)定禁止生產(chǎn)和銷售的；不使用超期服役燃?xì)鉄崴鳎粺崴髯詈谜?qǐng)專業(yè)人士安裝，不得自行安裝、拆除、改裝燃具；冬天洗澡時(shí)浴室門窗不要緊閉，洗浴時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng)。
3、開(kāi)車時(shí)，不要讓發(fā)動(dòng)機(jī)長(zhǎng)時(shí)間空轉(zhuǎn)；車在停駛時(shí)，不要過(guò)久地開(kāi)空調(diào)；即使是在行駛中，也應(yīng)經(jīng)常打開(kāi)車窗，讓車內(nèi)外空氣產(chǎn)生對(duì)流。感覺(jué)不適立即停車休息；駕駛或乘坐空調(diào)車如感到頭暈、發(fā)沉、四肢無(wú)力時(shí)，應(yīng)及時(shí)開(kāi)窗呼吸新鮮空氣。身邊有人中毒如何處理？
若發(fā)現(xiàn)有人出現(xiàn)一氧化碳中毒癥狀，立即撥打急救電話，請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員現(xiàn)場(chǎng)救治，同時(shí)采取以下措施。
1、迅速打開(kāi)門窗通風(fēng)，將患者轉(zhuǎn)移至空氣流通處，在保暖同時(shí)解開(kāi)衣領(lǐng)及腰帶，確保呼吸順暢。2、患者神志不清時(shí)，應(yīng)將其頭部偏向一側(cè)，以防嘔吐物吸入呼吸道，出現(xiàn)嘔吐時(shí)要及時(shí)清理，以免引發(fā)窒息，如有窒息立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓。3、患者出現(xiàn)昏迷或抽搐癥狀，可在頭部放置冰袋以預(yù)防腦水腫。
冬季嚴(yán)寒，在室內(nèi)取暖，吃火鍋，追求詩(shī)情畫意的人生時(shí)，一定要警惕一氧化碳中毒。
你記住了嗎？快快轉(zhuǎn)發(fā)提醒家人朋友！
科室介紹
揚(yáng)州市中醫(yī)院急診科是一個(gè)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合的臨床科室，承擔(dān)了各種急危重癥患者的院前急救和院內(nèi)急救、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件搶救以及市大型活動(dòng)的醫(yī)療保障等任務(wù)。急診科設(shè)有急診內(nèi)科、創(chuàng)傷中心、搶救室、清創(chuàng)室、輸液室、急診留觀室，創(chuàng)傷中心病房核定床位26張，配備有專用的化驗(yàn)室、心電圖室、彩超室、影像診斷室、藥房，24小時(shí)提供內(nèi)科、外科、骨傷科等急危重癥的中西醫(yī)結(jié)合診療服務(wù)，為廣大急危重癥患者的健康保駕護(hù)航。急診科目前有固定醫(yī)師16名，其中內(nèi)科醫(yī)師9名，包括主任中醫(yī)師1名，主治醫(yī)師2名，住院醫(yī)師6名，碩士研究生7名；創(chuàng)傷中心醫(yī)師7名，包括正高2人，副高3人，主治醫(yī)師2人，研究生以上學(xué)歷4人；護(hù)理人員18名，其中本科學(xué)歷占比超80%。科室配備了呼吸機(jī)、多功能監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、自動(dòng)洗胃機(jī)、吸痰器、心電圖機(jī)、CT機(jī)等各種搶救檢查設(shè)備，為搶救危重病人提供了充分保證。急診科采用中西醫(yī)結(jié)合的方法診治各種急危重癥，包括高熱、昏迷、暈厥、休克、呼吸衰竭、心力衰竭、哮喘持續(xù)狀態(tài)、嚴(yán)重心律失常、急性心肌梗死、腦血管意外、急性中毒、中暑、急腹癥等，創(chuàng)傷中心常規(guī)開(kāi)展顱腦損傷開(kāi)顱、微創(chuàng)鉆顱手術(shù)、四肢開(kāi)放性骨折及關(guān)節(jié)脫位急診復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)、外固定支架固定術(shù)、截肢術(shù)以及皮瓣、肌腱、血管、神經(jīng)修復(fù)術(shù)等手術(shù)，并能高效聯(lián)動(dòng)其他外科亞專業(yè)開(kāi)展胸腔探查、外傷肺段修補(bǔ)切除手術(shù)、剖腹探查、脾切除、泌尿系損失探查及修補(bǔ)等手術(shù)。急診科堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合、中西醫(yī)并重，在西醫(yī)診治技術(shù)的基礎(chǔ)上發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)，采用科室中藥協(xié)定方、院內(nèi)中藥制劑、中藥注射液，以及中醫(yī)非藥物療法，取得了顯著的療效。外感發(fā)熱、急性咳嗽、泄瀉是急診科的優(yōu)勢(shì)病種，形成了較為完整的中西醫(yī)結(jié)合診療常規(guī)。創(chuàng)傷中心的骨傷I號(hào)方、骨傷II號(hào)方、活血化瘀膏外敷在創(chuàng)傷引起的瘀血腫痛的治療中取得了滿意的效果，內(nèi)服使用的院內(nèi)制劑如接骨續(xù)筋糖漿、舒筋活絡(luò)糖漿、行氣活血糖漿、通竅活血合劑在治療各種骨折、跌打損傷及腦外傷病人上亦取得了顯著的療效。此外，急診科積極運(yùn)用灸法、耳穴壓豆、穴位貼敷、刮痧等中醫(yī)非藥物療法治療各種發(fā)熱、痛癥等，充分顯示出中西醫(yī)結(jié)合為特點(diǎn)的急診專科的優(yōu)勢(shì)與特色，取得良好的口碑。作為120急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，醫(yī)院建立了完備的急救體系，本著以患者為中心的宗旨，急診科24小時(shí)應(yīng)診，隨時(shí)為患者服務(wù)，對(duì)急危重癥患者開(kāi)通“綠色通道 ”，做到人性化急診和救治。急救電話：87937120
