膏方，又稱“煎膏”、“膏滋”，是最古老的方劑劑型之一，是一種外觀粘稠、入口甘腴的成藥，具有滋補(bǔ)、疾病治療和預(yù)防的作用。膏方通過(guò)調(diào)整氣血陰陽(yáng)平衡、增強(qiáng)抵抗力,達(dá)到未病先防、既病防變、病愈防復(fù)、攝生防衰的功效，以求機(jī)體達(dá)到“陰平陽(yáng)秘，精神乃治”的健康狀態(tài)。其針對(duì)性強(qiáng)，因人處方、量身定做、對(duì)癥下藥，具有藥物濃度高、體積小、藥性穩(wěn)、易保存、服用簡(jiǎn)便、口感好、便于攜帶的特點(diǎn)，越來(lái)越受到人們的歡迎。
揚(yáng)州市中醫(yī)院內(nèi)分泌科主任陳杰介紹，近年來(lái)糖尿病、甲狀腺功能減退、甲狀腺結(jié)節(jié)等內(nèi)分泌代謝病的患病率逐年上升，嚴(yán)重威脅民眾健康。然而由于一般的膏方中常配有含糖、脂肪、嘌呤較高的藥材和食材，故常有代謝性疾病“不宜使用膏方”的誤識(shí)。其實(shí)通過(guò)合理的膏方調(diào)治，可以實(shí)現(xiàn)降糖、穩(wěn)定甲狀腺功能，改善癥狀，防治并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量。糖尿病是一種慢性病，需要長(zhǎng)期防治，其病情在一個(gè)階段內(nèi)較為穩(wěn)定，可用一種治法進(jìn)行較長(zhǎng)時(shí)間的調(diào)治，而一料膏方一般服用一個(gè)半月左右，特別適宜采用。糖尿病人定制膏方，收膏時(shí)采用龜板膠、鱉甲膠、阿膠、鹿角膠收清膏，可用元貞糖、甜菊糖、木糖醇等甜味劑代替蔗糖，不會(huì)導(dǎo)致血糖升高。圍繞糖尿病人多飲、多食、多尿、消瘦主癥，中醫(yī)辨證有陰虧燥熱、氣陰兩虛、陰陽(yáng)兩虛等不同的證型，治療上對(duì)證治療，清燥熱，益氣陰，平調(diào)陰陽(yáng)。膏方可以根據(jù)每個(gè)糖尿病患者的不同病情量體裁衣，制定個(gè)性化的處方，提高患者的生活質(zhì)量，使血糖平穩(wěn)，預(yù)防或延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。
甲狀腺功能減退
甲狀腺功能減退的患者：大部分為先天不足，后天失養(yǎng)，久病致虛，藥物影響，射線損傷，手術(shù)失當(dāng)?shù)龋谞钕偌に睾铣珊头置跍p少，基礎(chǔ)代謝率降低引起的全身代謝減低性綜合征。大部分患者終身甲狀腺激素替代治療。中醫(yī)辨證初起為脾腎氣虛，久則又脾及腎引起腎陽(yáng)不足，命門火衰，不能溫煦五臟，心陽(yáng)不振，帥血無(wú)力，日久淤血內(nèi)阻，脾虛，則健運(yùn)失職，水濕內(nèi)停，泛益肌膚。此類患者比較適合使用“溫陽(yáng)益氣，化瘀利濕”的膏方，長(zhǎng)期服用，可以明顯改善甲減的乏力、水腫等癥狀，也可以適當(dāng)減少甲狀腺激素的替代劑量。
良性甲狀腺結(jié)節(jié)
確診的良性甲狀腺結(jié)節(jié)的患者：屬于中醫(yī)的“癭病”范疇，主要由于氣滯、痰凝、血瘀雍滯頸前而發(fā)病。良性甲狀腺結(jié)節(jié)的患者發(fā)病率較高，而且目前西醫(yī)沒(méi)有特別有效的治療方式。中醫(yī)辨證有肝火旺盛、痰凝血瘀、氣郁痰阻等證型，可以根據(jù)不同的證型予長(zhǎng)期口服膏方，達(dá)到軟堅(jiān)散結(jié)，抑制結(jié)節(jié)生長(zhǎng)甚至縮小的目的。
此外，內(nèi)分泌疾病的發(fā)生多與情緒變化有關(guān)，保持心情舒暢可提高治療效果。因此，患者在使用膏方進(jìn)行調(diào)理的同時(shí)也要注意調(diào)整生活方式，盡量維持愉悅的心情。
另外需要提醒的是，膏方對(duì)疾病雖然有一定的調(diào)節(jié)改善作用，但對(duì)于大多數(shù)內(nèi)分泌疾病來(lái)說(shuō)，往往病程較長(zhǎng)，血糖、血脂、血壓等指標(biāo)也需要用藥保持平穩(wěn)，因此在服用膏方的同時(shí)，原有需要服用的藥物也仍然需要繼續(xù)堅(jiān)持規(guī)范服用。膏方調(diào)理體質(zhì)，原有在用的西藥則能控制病情，不可被替代，只有中西醫(yī)結(jié)合，才能把病情控制地更加全面和完善。
此外，內(nèi)分泌疾病的發(fā)生多與情緒變化有關(guān)，保持心情舒暢可提高治療效果。因此，患者在使用膏方進(jìn)行調(diào)理的同時(shí)也要注意調(diào)整生活方式，盡量維持愉悅的心情。
另外需要提醒的是，膏方對(duì)疾病雖然有一定的調(diào)節(jié)改善作用，但對(duì)于大多數(shù)內(nèi)分泌疾病來(lái)說(shuō)，往往病程較長(zhǎng)，血糖、血脂、血壓等指標(biāo)也需要用藥保持平穩(wěn)，因此在服用膏方的同時(shí)，原有需要服用的藥物也仍然需要繼續(xù)堅(jiān)持規(guī)范服用。膏方調(diào)理體質(zhì)，原有在用的西藥則能控制病情，不可被替代，只有中西醫(yī)結(jié)合，才能把病情控制地更加全面和完善。
點(diǎn)擊下方藍(lán)字查看揚(yáng)州市中醫(yī)院
2023年膏方門診專家排班表
揚(yáng)州市中醫(yī)院2023年膏方門診信息
陳杰：揚(yáng)州市中醫(yī)院臨床第三黨支部書(shū)記、內(nèi)分泌科主任、治未病中心副主任、副主任中醫(yī)師、高級(jí)營(yíng)養(yǎng)師。“全國(guó)名中醫(yī)龐國(guó)明教授揚(yáng)州工作室”負(fù)責(zé)人，揚(yáng)州市中醫(yī)院首屆師承學(xué)員。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)慢病管理分會(huì)委員，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)糖尿病專業(yè)委員會(huì)青年委員，江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)糖尿病一體化診療專業(yè)委員會(huì)青年委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)揚(yáng)州分會(huì)骨質(zhì)疏松與骨礦鹽疾病分科分會(huì)委員。揚(yáng)州市臨床營(yíng)養(yǎng)質(zhì)控中心成員。曾在江蘇省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科進(jìn)修學(xué)習(xí)。主持并參與省市級(jí)課題五項(xiàng)，在省級(jí)以上核心期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文十余篇，參編專著四部。牽頭建立全院血糖管理系統(tǒng)，引進(jìn)胰島素泵，動(dòng)態(tài)血透檢測(cè)等技術(shù)，創(chuàng)新血糖管理模式，實(shí)現(xiàn)全院同質(zhì)化管理，并且長(zhǎng)期線上管理近千人的糖尿病患者群。開(kāi)發(fā)協(xié)定方劑“益氣通絡(luò)方”“益氣通絡(luò)貼”“降糖茶”等。
