急性腦梗塞專(zhuān)病介紹
急性腦梗塞是臨床中的常見(jiàn)病、多發(fā)病，是指各種原因引起的腦部血液循環(huán)障礙，缺血、缺氧所致的局限性腦組織缺血性壞死或軟化。本病可導(dǎo)致患者肢體功能、言語(yǔ)功能障礙，嚴(yán)重影響患者日常工作與生活質(zhì)量，治療不徹底留下后遺癥增加家庭負(fù)擔(dān)，具有高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率。急性腦梗塞在中醫(yī)里屬于“中風(fēng)”的范疇，在古籍中可見(jiàn)相關(guān)記載，《內(nèi)經(jīng)》雖沒(méi)有明確提出中風(fēng)病名，但所記述的“大厥”、“薄厥”、“仆擊”、“偏枯”、“風(fēng)痱”等病證，與中風(fēng)病在卒中昏迷期和后遺癥期的一些臨床表現(xiàn)相似。
中風(fēng)病是由于正氣虧虛，飲食、情志、勞倦內(nèi)傷等引起氣血逆亂，產(chǎn)生風(fēng)、火、痰、瘀，導(dǎo)致腦脈痹阻或血溢腦脈之外為基本病機(jī)，以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言語(yǔ)謇澀或不語(yǔ)、偏身麻木為主要臨床表現(xiàn)的病證。由于病位淺深、病情輕重的不同，有中經(jīng)絡(luò)、中臟腑之分，有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。本病多見(jiàn)于中老年人。四季皆可發(fā)病，但以冬春兩季最為多見(jiàn)。
急性腦梗塞專(zhuān)病團(tuán)隊(duì)優(yōu)勢(shì)
腦組織對(duì)缺血缺氧損害非常敏感，30秒腦代謝發(fā)生改變，1分鐘神經(jīng)元功能活動(dòng)停止，5分鐘腦梗死。一旦發(fā)生急性腦梗死，患者可以選擇rt-PA靜脈溶栓，這種叫阿替普酶的溶栓藥物，可以溶解血栓，開(kāi)通閉塞血管，恢復(fù)腦血流，是世界范圍內(nèi)公認(rèn)的最有效的治療急性腦梗塞的治療方法，前提是必須在發(fā)病4.5個(gè)小時(shí)內(nèi)使用該藥物。
在急診科、檢驗(yàn)科、影像科等相關(guān)科室的全力積極配合下，大家爭(zhēng)分奪秒，為急性腦梗塞患者爭(zhēng)取了寶貴治療時(shí)間。自2018年12月至今，我科已成功開(kāi)展rt-PA靜脈溶栓治療急性腦梗塞二十余例，成功改善了患者的肢體功能，大大降低了致殘率。且憑借急性腦梗塞專(zhuān)病團(tuán)隊(duì)對(duì)適應(yīng)癥、禁忌癥的把握，除1例有輕微牙齦出血外，其余均未見(jiàn)嚴(yán)重溶栓并發(fā)癥。
腦病科實(shí)際臨證中，提倡中西醫(yī)結(jié)合治療中風(fēng)，重視辯證與辨病相結(jié)合，視具體情況而靈活掌握，從整體出發(fā)，抓主要矛盾。本專(zhuān)科立足于中醫(yī)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色，為病人提供中風(fēng)合劑院內(nèi)協(xié)定方、偏癱側(cè)藥棒穴位按摩治療、吞咽障礙治療、腦循環(huán)治療、中藥透藥治療、超聲脈沖、耳穴壓豆等特色療法，聯(lián)合康復(fù)科早期開(kāi)展肢體功能康復(fù)鍛煉，盡可能恢復(fù)患者肢體功能活動(dòng)、減少后遺癥。專(zhuān)科帶頭人、揚(yáng)州市名中醫(yī)蔡忠明主任擬定的“中風(fēng)合劑”功效：益氣活血、化痰通絡(luò)，適用于缺血性中風(fēng)(氣虛絡(luò)瘀證)、中風(fēng)恢復(fù)期，表現(xiàn)為肢體偏枯不用，肢軟無(wú)力，面色萎黃，言語(yǔ)謇澀等，已廣泛運(yùn)用于臨床，深受廣大患者好評(píng)。
揚(yáng)州市中醫(yī)院腦病科是江蘇省中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科，揚(yáng)州市中醫(yī)重點(diǎn)學(xué)科，是集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的重要臨床科室。我科通過(guò)長(zhǎng)期臨床實(shí)踐，逐步形成中西醫(yī)結(jié)合治療與康復(fù)同步，藥物與心理治療并舉的獨(dú)特治療方法，采用“針?biāo)幗Y(jié)合、內(nèi)外結(jié)合、中西結(jié)合”的“三結(jié)合”特色療法治療各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如中風(fēng)、頭痛、頭暈、失眠、癇證(癲癇)、癡呆、面癱、顫證（帕金森病）、痿證（重癥肌無(wú)力）等。并在中風(fēng)（腦梗塞）、失眠等病的治療中形成了一定的優(yōu)勢(shì)。在中風(fēng)（腦梗塞）治療方面，除了采用西醫(yī)的溶栓、取栓等治療手段，同時(shí)配合早期中醫(yī)藥及康復(fù)治療，臨床療效優(yōu)于單純的西醫(yī)治療，大大減輕了患者的致殘率和死亡率。對(duì)中風(fēng)病人的康復(fù)治療，除用康復(fù)器械治療外，還采用針灸、穴位貼敷等中醫(yī)手段，取得良好的療效。在失眠治療中，我院自己研制的“參味合劑”及“安神健腦液”大大提高了失眠的療效。同時(shí)，我科的協(xié)定方“定眩合劑”“頭痛合劑”“中風(fēng)合劑”在眩暈、頭痛、中風(fēng)病人的治療中療效顯著，得到了廣大患者的好評(píng)。
腦病科現(xiàn)有專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員10人，有主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師4人，主治醫(yī)師3人，住院醫(yī)師
