如果您的骶尾部皮膚出現(xiàn)“小疙瘩”
不自覺有膿性液體流出
肛周瘙癢不適，時(shí)有疼痛，反復(fù)發(fā)作
小心！
這很有可能是
屁屁上長了“小火山”！
PART.01
論文“臀”痛記，尋求良醫(yī)助
“醫(yī)生，請(qǐng)快幫幫我！我的屁股很痛，還一直淌膿水，我是不是得肛瘺啦？”懷著忐忑的心情，小李來到了揚(yáng)州市中醫(yī)院肛腸科王蘇主治醫(yī)生的診室。
原來，大學(xué)生小李在連續(xù)幾天熬夜撰寫論文后，突然發(fā)現(xiàn)自己的屁屁處（骶尾部）隱隱作痛，擠壓后流出不少膿血樣的液體，內(nèi)褲也一直被污染。病情反反復(fù)復(fù)的折磨，讓小李同學(xué)坐臥難安。
王醫(yī)生對(duì)其進(jìn)行詳細(xì)的檢查后發(fā)現(xiàn)患者的臀部毛發(fā)濃密，骶尾部距肛緣約5厘米處有一像“火山口”一樣的竇狀外口，外口見少量血性分泌物，伴有陣陣異味。
PART.02
中西醫(yī)結(jié)合手術(shù)治療
根據(jù)臨床癥狀，綜合彩超及MRI查結(jié)果，確診其所患疾病為“藏毛竇”。在王醫(yī)生的建議下，小李接受了“藏毛竇切除+袋型縫合術(shù)”。
在手術(shù)治療的基礎(chǔ)上，充分發(fā)揮中醫(yī)中藥的優(yōu)勢，辨證施治。運(yùn)用被譽(yù)為“瘡瘍之圣藥”的古方仙方活命飲口服治療，該方的主要成分包括：金銀花、乳香、當(dāng)歸、皂角刺等，具有清熱消腫、散結(jié)解毒、活血止痛、生肌消癰的功效。
在中西醫(yī)結(jié)合的加持下，小李終于擺脫了困擾自己許久的“難言之隱”，恢復(fù)良好并于近期順利出院。
PART.03
紙短情長，紙上泛杏香
如今小李同學(xué)的不適感消失，終于能安心坐下完成論文。他把重獲健康的安寧與心間的感念，凝作一封感謝信寄給王蘇醫(yī)生。
PART.04
科普小課堂
何為“藏毛竇”？
藏毛竇——一個(gè)挺神秘的名字，很多朋友可能第一次聽說。那么到底何為“藏毛竇”呢？
“藏毛”是指內(nèi)藏有毛發(fā)，“竇”是指小孔或空腔。藏毛竇（PILONIDAL SINUS）指發(fā)生在骶尾部的慢性炎癥性疾病，通常因毛發(fā)殘留于皮膚下形成竇道或囊腫，故稱為“藏毛竇”。該病好發(fā)于20-30歲的青年男性，毛發(fā)旺盛、久坐、肥胖及有不良衛(wèi)生習(xí)慣者為高危人群。
典型臨床癥狀
1.瘙癢和不適：早期無繼發(fā)感染者，可表現(xiàn)為輕微瘙癢和皮膚增厚。
2.局部腫痛：骶尾部見硬塊或“火山口”樣的凹陷，局部紅腫熱痛明顯。
3.分泌物：竇道可溢出血性或淡黃色膿性分泌物，伴有異味。
4.反復(fù)感染：感染可能反復(fù)發(fā)作，形成膿腫或多個(gè)竇道，并自行破潰。嚴(yán)重時(shí)可能伴隨全身癥狀，如：發(fā)熱、乏力等。
誘發(fā)因素是哪些呢？
一類是先天因素誘發(fā)，如骶尾部皮膚的凹陷畸形。
另一類是后天因素導(dǎo)致，如久坐或騎行皮膚摩擦破損、過度肥胖、衛(wèi)生習(xí)慣不好等，臀溝處的毛發(fā)會(huì)斷裂刺入附近的皮膚，毛發(fā)作為異物可引發(fā)炎癥反應(yīng)，或細(xì)菌侵襲局部感染，進(jìn)而形成藏毛竇。
如何治療藏毛竇？
1.一般治療。對(duì)于早期的無癥狀患者，無需特殊處理，注意保持局部清潔、透氣、干燥，適當(dāng)脫毛即可。
2.藥物治療。輕度感染者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情使用抗生素治療，配合局部清潔護(hù)理以緩解癥狀。
3.手術(shù)治療。切開引流：對(duì)于急性膿腫，需切開引流，排出膿液。手術(shù)切除：對(duì)于嚴(yán)重感染或反復(fù)發(fā)作的患者，需行根治性手術(shù)，徹底切除原發(fā)病變組織及炎性竇道，避免再次復(fù)發(fā)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體病情給予合適的手術(shù)方式，選擇開放愈合或閉合創(chuàng)面。
王醫(yī)生還提醒大家，藏毛竇雖是個(gè)小毛病，但極易反復(fù)發(fā)作，影響生活質(zhì)量，小伙伴們一定重視哦！如果發(fā)現(xiàn)有關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)詢專科醫(yī)生，切勿讓“小毛病”延誤成“大問題”！
專家介紹
王蘇，中共黨員，博士在讀，揚(yáng)州市中醫(yī)院肛腸科主治中醫(yī)師，CCCF醫(yī)生，醫(yī)療設(shè)備器械管理處副處長、招標(biāo)采購中心主任。畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學(xué)，師從江蘇省中醫(yī)院肛腸科學(xué)術(shù)帶頭人-谷云飛教授。江蘇省養(yǎng)生保健協(xié)會(huì)肛腸分會(huì)常務(wù)委員，江蘇省中西結(jié)合學(xué)會(huì)大腸肛門病專業(yè)青年委員，江蘇省江蘇省中西結(jié)合學(xué)會(huì)炎癥性腸病多學(xué)科協(xié)作專業(yè)委員會(huì)青年委員，揚(yáng)州市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)肛腸科分會(huì)常務(wù)委員。曾于江蘇省中醫(yī)院肛腸科、普外科學(xué)習(xí)深造多年，擅長肛腸科相關(guān)疾病（痔瘡、肛裂、肛周膿腫、肛瘺、肛乳頭肥大、肛乳頭瘤、藏毛竇、便秘、大腸息肉、大腸腫瘤、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎、腸易激綜合征）的微創(chuàng)手術(shù)及中西結(jié)合治療手段。主持市級(jí)課題一項(xiàng)，獲得江蘇省醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)一項(xiàng)，在國家級(jí)核心期刊中發(fā)表學(xué)術(shù)論文多篇。
門診時(shí)間：周二上午，周三下午
門診地點(diǎn)：門診二樓肛腸科
