如果您的骶尾部皮膚出現(xiàn)“小疙瘩”
不自覺有膿性液體流出
肛周瘙癢不適，時有疼痛，反復發(fā)作
小心！
這很有可能是
屁屁上長了“小火山”！
PART.01
論文“臀”痛記，尋求良醫(yī)助
“醫(yī)生，請快幫幫我！我的屁股很痛，還一直淌膿水，我是不是得肛瘺啦？”懷著忐忑的心情，小李來到了揚州市中醫(yī)院肛腸科王蘇主治醫(yī)生的診室。
原來，大學生小李在連續(xù)幾天熬夜撰寫論文后，突然發(fā)現(xiàn)自己的屁屁處（骶尾部）隱隱作痛，擠壓后流出不少膿血樣的液體，內(nèi)褲也一直被污染。病情反反復復的折磨，讓小李同學坐臥難安。
王醫(yī)生對其進行詳細的檢查后發(fā)現(xiàn)患者的臀部毛發(fā)濃密，骶尾部距肛緣約5厘米處有一像“火山口”一樣的竇狀外口，外口見少量血性分泌物，伴有陣陣異味。
PART.02
中西醫(yī)結合手術治療
根據(jù)臨床癥狀，綜合彩超及MRI查結果，確診其所患疾病為“藏毛竇”。在王醫(yī)生的建議下，小李接受了“藏毛竇切除+袋型縫合術”。
在手術治療的基礎上，充分發(fā)揮中醫(yī)中藥的優(yōu)勢，辨證施治。運用被譽為“瘡瘍之圣藥”的古方仙方活命飲口服治療，該方的主要成分包括：金銀花、乳香、當歸、皂角刺等，具有清熱消腫、散結解毒、活血止痛、生肌消癰的功效。
在中西醫(yī)結合的加持下，小李終于擺脫了困擾自己許久的“難言之隱”，恢復良好并于近期順利出院。
PART.03
紙短情長，紙上泛杏香
如今小李同學的不適感消失，終于能安心坐下完成論文。他把重獲健康的安寧與心間的感念，凝作一封感謝信寄給王蘇醫(yī)生。
PART.04
科普小課堂
何為“藏毛竇”？
藏毛竇——一個挺神秘的名字，很多朋友可能第一次聽說。那么到底何為“藏毛竇”呢？
“藏毛”是指內(nèi)藏有毛發(fā)，“竇”是指小孔或空腔。藏毛竇（PILONIDAL SINUS）指發(fā)生在骶尾部的慢性炎癥性疾病，通常因毛發(fā)殘留于皮膚下形成竇道或囊腫，故稱為“藏毛竇”。該病好發(fā)于20-30歲的青年男性，毛發(fā)旺盛、久坐、肥胖及有不良衛(wèi)生習慣者為高危人群。
典型臨床癥狀
1.瘙癢和不適：早期無繼發(fā)感染者，可表現(xiàn)為輕微瘙癢和皮膚增厚。
2.局部腫痛：骶尾部見硬塊或“火山口”樣的凹陷，局部紅腫熱痛明顯。
3.分泌物：竇道可溢出血性或淡黃色膿性分泌物，伴有異味。
4.反復感染：感染可能反復發(fā)作，形成膿腫或多個竇道，并自行破潰。嚴重時可能伴隨全身癥狀，如：發(fā)熱、乏力等。
誘發(fā)因素是哪些呢？
一類是先天因素誘發(fā)，如骶尾部皮膚的凹陷畸形。
另一類是后天因素導致，如久坐或騎行皮膚摩擦破損、過度肥胖、衛(wèi)生習慣不好等，臀溝處的毛發(fā)會斷裂刺入附近的皮膚，毛發(fā)作為異物可引發(fā)炎癥反應，或細菌侵襲局部感染，進而形成藏毛竇。
如何治療藏毛竇？
1.一般治療。對于早期的無癥狀患者，無需特殊處理，注意保持局部清潔、透氣、干燥，適當脫毛即可。
2.藥物治療。輕度感染者，可在醫(yī)生指導下酌情使用抗生素治療，配合局部清潔護理以緩解癥狀。
3.手術治療。切開引流：對于急性膿腫，需切開引流，排出膿液。手術切除：對于嚴重感染或反復發(fā)作的患者，需行根治性手術，徹底切除原發(fā)病變組織及炎性竇道，避免再次復發(fā)。醫(yī)生會根據(jù)具體病情給予合適的手術方式，選擇開放愈合或閉合創(chuàng)面。
王醫(yī)生還提醒大家，藏毛竇雖是個小毛病，但極易反復發(fā)作，影響生活質(zhì)量，小伙伴們一定重視哦！如果發(fā)現(xiàn)有關癥狀，應及時就醫(yī)詢專科醫(yī)生，切勿讓“小毛病”延誤成“大問題”！
專家介紹
王蘇，中共黨員，博士在讀，揚州市中醫(yī)院肛腸科主治中醫(yī)師，CCCF醫(yī)生，醫(yī)療設備器械管理處副處長、招標采購中心主任。畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學，師從江蘇省中醫(yī)院肛腸科學術帶頭人-谷云飛教授。江蘇省養(yǎng)生保健協(xié)會肛腸分會常務委員，江蘇省中西結合學會大腸肛門病專業(yè)青年委員，江蘇省江蘇省中西結合學會炎癥性腸病多學科協(xié)作專業(yè)委員會青年委員，揚州市中醫(yī)藥學會中醫(yī)肛腸科分會常務委員。曾于江蘇省中醫(yī)院肛腸科、普外科學習深造多年，擅長肛腸科相關疾病（痔瘡、肛裂、肛周膿腫、肛瘺、肛乳頭肥大、肛乳頭瘤、藏毛竇、便秘、大腸息肉、大腸腫瘤、克羅恩病、潰瘍性結腸炎、腸易激綜合征）的微創(chuàng)手術及中西結合治療手段。主持市級課題一項，獲得江蘇省醫(yī)學新技術引進獎二等獎一項，在國家級核心期刊中發(fā)表學術論文多篇。
門診時間：周二上午，周三下午
門診地點：門診二樓肛腸科
