在這暖融融的天氣，來到揚(yáng)州欣賞美景，實(shí)在是美好，廣東的李大爺和好友結(jié)伴出游。白天在瘦西湖里游覽景色好不愜意，可到了半夜12點(diǎn)，急救車載著李大爺呼嘯著沖進(jìn)醫(yī)院。擔(dān)架上的李大叔蜷縮成蝦米狀，面色慘白，衣服被冷汗浸透。
詳細(xì)問診尋病因
李大爺顫抖著對(duì)前來急診會(huì)診的外科馬仕昆醫(yī)生說：“醫(yī)生...我的胃好像被刀捅穿了一樣痛……”這不是夸張的形容——CT顯示，膈下出現(xiàn)游離氣體，提示消化道穿孔。外科史建中主任面色凝重：“立即住院，準(zhǔn)備急診手術(shù)！”
此時(shí)的李大爺腹腔內(nèi)積聚了約1000毫升的消化液，同時(shí)合并感染性休克。
微創(chuàng)迅速解危情
醫(yī)療團(tuán)隊(duì)迅速啟動(dòng)多學(xué)科協(xié)作，采用“腔鏡微創(chuàng)手術(shù)”為李大爺清除病灶。無需傳統(tǒng)開腹，僅通過微小創(chuàng)口完成操作，大幅降低創(chuàng)傷。
史建中主任團(tuán)隊(duì)術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)腸管與腹壁廣泛粘連，胃壁、大網(wǎng)膜、腸壁膿苔附著，充血水腫，穿孔位置位于胃竇，約1.0*1.0cm大小，不斷有消化液溢出，胃竇部質(zhì)地稍硬增厚，蒼白水腫，于是鏡下縫合穿孔處，大網(wǎng)膜覆蓋于其上，檢查修補(bǔ)裂口穩(wěn)妥可靠，清理腹盆腔膿苔及滲液，反復(fù)沖洗盆腔，檢查無活動(dòng)性出血，盆腔及肝下各置引流管一根，幾十分鐘就完成了手術(shù)操作，2小時(shí)后李大爺意識(shí)清醒，被推出手術(shù)室。
幾天后李大爺恢復(fù)良好，即將出院。他和家人連連用粵語連連致謝：“揚(yáng)州醫(yī)生護(hù)士好負(fù)責(zé)任！我下次還來揚(yáng)州！”
急性胃穿孔
史主任介紹：胃穿孔，這種被醫(yī)學(xué)界稱為“腹腔定時(shí)炸彈”的急癥，是一種嚴(yán)重的急腹癥，其特征是胃壁發(fā)生完全性破裂，導(dǎo)致胃內(nèi)容物泄漏至腹腔中。這一狀況不僅極具危險(xiǎn)性，而且若不及時(shí)治療，可迅速發(fā)展為腹膜炎，甚至引起感染和膿毒血癥，對(duì)患者的生命安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅。
專家介紹
史建中：主任醫(yī)師，外科副主任、甲乳外科主任。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)微無創(chuàng)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)外科單孔學(xué)組委員、世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)產(chǎn)后康養(yǎng)專業(yè)委員會(huì)理事、江蘇省抗癌協(xié)會(huì)胃腸腫瘤MDT專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員，中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)胃腸腫瘤專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員，中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)直腸癌保肛外科專業(yè)委員會(huì)委員。南方醫(yī)科大學(xué)附屬南方醫(yī)院普外科進(jìn)修深造腹腔鏡外科專業(yè)。長(zhǎng)期從事臨床醫(yī)、教、研工作，常規(guī)開展乳腺癌保乳整形術(shù)、前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)、腔鏡下（胸乳入路、腋窩入路）甲狀腺癌根治術(shù)、甲狀腺結(jié)節(jié)微波消融、腹腔鏡下疝修補(bǔ)手術(shù)（TAPP）、單孔及減孔腹腔鏡手術(shù)、腹腔鏡膽道鏡雙鏡聯(lián)合保膽取石（息肉）術(shù)、腹腔鏡下膽總管切開探查取石術(shù)（LCBDE)、腹腔鏡下胃、結(jié)直腸癌根治術(shù)、大隱靜脈曲張腔內(nèi)激光閉合術(shù)（EVLT)、胸腔鏡下肺結(jié)節(jié)（肺癌）手術(shù)、輸液港置入術(shù)等。
門診時(shí)間：星期一全天，星期四上午
