在這暖融融的天氣，來到揚州欣賞美景，實在是美好，廣東的李大爺和好友結伴出游。白天在瘦西湖里游覽景色好不愜意，可到了半夜12點，急救車載著李大爺呼嘯著沖進醫(yī)院。擔架上的李大叔蜷縮成蝦米狀，面色慘白，衣服被冷汗浸透。
詳細問診尋病因
李大爺顫抖著對前來急診會診的外科馬仕昆醫(yī)生說：“醫(yī)生...我的胃好像被刀捅穿了一樣痛……”這不是夸張的形容——CT顯示，膈下出現(xiàn)游離氣體，提示消化道穿孔。外科史建中主任面色凝重：“立即住院，準備急診手術！”
此時的李大爺腹腔內積聚了約1000毫升的消化液，同時合并感染性休克。
微創(chuàng)迅速解危情
醫(yī)療團隊迅速啟動多學科協(xié)作，采用“腔鏡微創(chuàng)手術”為李大爺清除病灶。無需傳統(tǒng)開腹，僅通過微小創(chuàng)口完成操作，大幅降低創(chuàng)傷。
史建中主任團隊術中探查發(fā)現(xiàn)腸管與腹壁廣泛粘連，胃壁、大網(wǎng)膜、腸壁膿苔附著，充血水腫，穿孔位置位于胃竇，約1.0*1.0cm大小，不斷有消化液溢出，胃竇部質地稍硬增厚，蒼白水腫，于是鏡下縫合穿孔處，大網(wǎng)膜覆蓋于其上，檢查修補裂口穩(wěn)妥可靠，清理腹盆腔膿苔及滲液，反復沖洗盆腔，檢查無活動性出血，盆腔及肝下各置引流管一根，幾十分鐘就完成了手術操作，2小時后李大爺意識清醒，被推出手術室。
幾天后李大爺恢復良好，即將出院。他和家人連連用粵語連連致謝：“揚州醫(yī)生護士好負責任！我下次還來揚州！”
急性胃穿孔
史主任介紹：胃穿孔，這種被醫(yī)學界稱為“腹腔定時炸彈”的急癥，是一種嚴重的急腹癥，其特征是胃壁發(fā)生完全性破裂，導致胃內容物泄漏至腹腔中。這一狀況不僅極具危險性，而且若不及時治療，可迅速發(fā)展為腹膜炎，甚至引起感染和膿毒血癥，對患者的生命安全構成嚴重威脅。
專家介紹
史建中：主任醫(yī)師，外科副主任、甲乳外科主任。中國醫(yī)師協(xié)會微無創(chuàng)醫(yī)學專業(yè)委員會外科單孔學組委員、世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會產(chǎn)后康養(yǎng)專業(yè)委員會理事、江蘇省抗癌協(xié)會胃腸腫瘤MDT專業(yè)委員會常務委員，中國醫(yī)藥教育協(xié)會胃腸腫瘤專業(yè)委員會常務委員，中國醫(yī)藥教育協(xié)會直腸癌保肛外科專業(yè)委員會委員。南方醫(yī)科大學附屬南方醫(yī)院普外科進修深造腹腔鏡外科專業(yè)。長期從事臨床醫(yī)、教、研工作，常規(guī)開展乳腺癌保乳整形術、前哨淋巴結活檢術、腔鏡下（胸乳入路、腋窩入路）甲狀腺癌根治術、甲狀腺結節(jié)微波消融、腹腔鏡下疝修補手術（TAPP）、單孔及減孔腹腔鏡手術、腹腔鏡膽道鏡雙鏡聯(lián)合保膽取石（息肉）術、腹腔鏡下膽總管切開探查取石術（LCBDE)、腹腔鏡下胃、結直腸癌根治術、大隱靜脈曲張腔內激光閉合術（EVLT)、胸腔鏡下肺結節(jié)（肺癌）手術、輸液港置入術等。
門診時間：星期一全天，星期四上午
