近日，24歲女孩小佳（化名）捂著肚子前往我院掛急診，突如其來的腎結石發(fā)作，讓她痛到懷疑人生。我院腎病科主任、主任中醫(yī)師劉曉靜表示，腎結石是由尿液中的一些成分在腎臟內形成的結石，好發(fā)于30—50歲的男性，近來發(fā)現(xiàn)青少年患者越來越多，其中不少是女性。
典型案例年輕女孩患上腎結石
小佳是一個外地來揚工作的單身姑娘。與許多年輕人一樣，她愛吃火鍋、麻辣燙和燒烤，隨手再配上一大杯冰鎮(zhèn)飲料。“媽媽每次和我打電話，都讓我多喝白開水。可白開水寡淡無味，喝不下去。”小佳說，她知道喝飲料對身體不好，仗著自己年輕，身體好，認為不會有什么問題。去年夏天，小佳第一次出現(xiàn)劇烈的腰痛。“整個人疼得直不起腰來，每向前邁一步都要用手叉著腰。”小佳說，當時去醫(yī)院就診，查出了腎結石，左右腎都有，其中左腎有一顆結石比較大，直徑接近1厘米。醫(yī)生給小佳開了藥，吃了一陣之后，病情穩(wěn)定了。
可令小佳沒想到的是，腎結石發(fā)作的疼痛隨時會來，特別是到了夏天，身上多出點汗，再喝點飲料，就開始發(fā)作了。前幾天，氣溫一下子躥到30度，她的腎結石又發(fā)作了。相比之前，這次尤其疼痛。無奈之下，她到我院腎病科做了體外碎石治療。病因分析這些人群易高發(fā)腎結石劉主任表示，腎結石并非是真的在腎臟里面有石頭，而是由體內的礦物質形成的結晶。年輕人不愛喝水，只愛喝碳酸飲料等，里面含有碳酸鹽、磷酸鹽，當它們與鈣離子結合后容易造成腎組織的代謝異常，進而就可能形成腎結石。“這就是為什么越來越多的青少年查出了腎結石。”劉主任說。
除了愛喝碳酸飲料的，有家族史的、喝水少的、久坐不動及肥胖的人群都是結石的高發(fā)人群。建議每3—6個月化驗一次尿常規(guī)。如果條件允許的話，再做一次雙腎B超，以便在臨床上早期辨別是否出現(xiàn)結石，及早地進行干預。查出腎結石后需不需要治療？劉主任建議，可根據(jù)腎結石的多少和大小，以及在什么部位，有沒有影響到腎功能，引起腎臟積水等綜合情況而定。如果是單純的在腎臟下端的結石，個頭在1厘米以下，也沒活動，對生活幾乎無影響，可暫時不治療。如果出現(xiàn)明顯的腎絞痛，甚至疼痛至休克，就要及時處理。有的病人還會出現(xiàn)感染結石，胃寒、腰痛，甚至惡心、嘔吐，都需要盡快處理。專家提醒生活中要注意這些方面日常生活中，我們如何預防腎結石？劉主任建議:
一、保持充分飲水，每天飲水2500—4000ml，重視晝夜均衡。維持每日尿量最好在2500ml以上，最少2000ml，有心血管等疾病的病人根據(jù)醫(yī)囑適當調節(jié)。二、少飲用濃咖啡、濃茶水、碳酸飲料和啤酒。三、多食用富含纖維素的粗糧，尤其是富含自然纖維的谷類。四、不要攝入過多動物蛋白性的食物，如魚、肉、蛋等。五、限制攝取富含草酸的食物，如菠菜、甜菜、豆類、芹菜、巧克力及混合堅果等。六、適當運動，保持健康的體重。
專家介紹
劉曉靜 腎病科主任，主任中醫(yī)師，副教授，碩士生導師。國家中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新“百千萬”人才，江蘇省中醫(yī)臨床優(yōu)秀人才，師承國醫(yī)大師鄒燕勤教授和五運六氣大家顧植山教授。中華中醫(yī)藥學會五運六氣研究專家協(xié)作組專家成員，世界中醫(yī)聯(lián)合會五運六氣專業(yè)委員會常務理事，江蘇省中醫(yī)學會腎病專業(yè)委員會委員，江蘇省中西醫(yī)結合學會腎病專業(yè)委員會委員，江蘇省非物質文化遺產(chǎn)“然字門中醫(yī)術”工作室傳承人。擅長：中醫(yī)為主治療腎病，擅用中醫(yī)傳統(tǒng)思維，運用五運六氣、龍砂開闔六氣針法治療內科雜病。
