近日,10歲的小詩(shī)連續(xù)6天出現(xiàn)發(fā)燒、咽痛、輕咳、雙側(cè)頸部腫痛的癥狀,小詩(shī)的母親吳女士以為是普通感冒,讓小詩(shī)吃了一段時(shí)間藥,高燒還是反反復(fù)復(fù),不見(jiàn)好轉(zhuǎn),遂至我院兒科門(mén)診進(jìn)行治療。
“醫(yī)生,我家孩子感冒了,一直出現(xiàn)高熱、咽喉痛的癥狀,脖子上還鼓了個(gè)大包,怎么回事啊 ?” 10歲小詩(shī)的母親吳女士焦急地詢(xún)問(wèn)揚(yáng)州市中醫(yī)院兒科副主任陳朝。
經(jīng)過(guò)陳主任的詳細(xì)問(wèn)診和檢查,發(fā)現(xiàn)小詩(shī)除了發(fā)燒和扁桃體炎癥外,還合并頸部淋巴結(jié)腫大,根據(jù)他多年的臨床經(jīng)驗(yàn),判斷小詩(shī)可能是感染了EB病毒,可能患了傳染性單核細(xì)胞增多癥,建議住院開(kāi)展進(jìn)一步的檢查及治療。
經(jīng)與小詩(shī)的母親吳女士商量后,陳主任立即為小詩(shī)辦理了住院手續(xù)。經(jīng)過(guò)進(jìn)一步的完善檢查后,小詩(shī)的檢查結(jié)果提示白細(xì)胞升高、淋巴細(xì)胞比例升高,肝功能異常,脾臟腫大,EB病毒結(jié)果提示陽(yáng)性。一系列的檢查結(jié)果證實(shí)了陳主任的判斷。
吳女士得知女兒小詩(shī)患上了傳染性單核細(xì)胞增多癥,對(duì)此她一臉疑惑,陳主任耐心地為其解釋?zhuān)簜魅拘詥魏思?xì)胞增多癥主要由EB病毒感染引起的,主要通過(guò)飛沫、輸血、唾液等方式傳播,因此也被稱(chēng)“親吻病”。這種病小朋友感染的概率很高。
在明確病因后,陳主任通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合的治療使小詩(shī)的癥狀很快緩解了,一周左右她就順利康復(fù)出院了。
癥狀與感冒類(lèi)似
但是“攻擊性”更強(qiáng)
陳主任表示,親吻病癥狀跟普通感冒、流感的癥狀很相似,都可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、咽痛、頭疼的癥狀,因此,容易被誤診,很多人可能一開(kāi)始就跟小詩(shī)一樣,當(dāng)作普通感冒進(jìn)行治療。
但值得注意的是,親吻病除了發(fā)燒,它還會(huì)出現(xiàn)咽峽炎、淋巴結(jié)腫大(如雙側(cè)頸部、肝臟、脾臟等多個(gè)位置)的情況,部分患者還可能出現(xiàn)眼瞼浮腫、皮疹、嘔吐等癥狀。
雖然親吻病是自限性疾病,對(duì)癥治療后3周左右就能痊愈。但是這病一旦“發(fā)威”,可能會(huì)出現(xiàn)脾破裂、腦膜炎、心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,從而危及生命。因此,感染了EB病毒后,一定要密切注意,如有癥狀加重的情況,及時(shí)就診,并且避免劇烈運(yùn)動(dòng),以防止脾破裂危及生命。
拒絕惡魔之“吻”
請(qǐng)您“嘴”下留情?
親吻雖然可能會(huì)感染EB病毒,但是經(jīng)口密切接觸(如共用餐具或咀嚼食物喂食嬰兒)、飛沫接觸也有可能傳播。因此,“嘴”下留情十分重要。陳主任建議大家:
注意口腔衛(wèi)生,避免嘴對(duì)嘴親吻他人,尤其是小寶寶;
避免與他人共用餐具;
不要進(jìn)食他人咀嚼過(guò)的食物;
養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,飲食均衡健康,積極鍛煉,提高機(jī)體抵抗力;
若家里有人出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或類(lèi)似EB病毒感染等癥狀時(shí),請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。
作者介紹
曹旭陽(yáng):住院中醫(yī)師,碩士研究生,畢業(yè)于天津中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)兒科學(xué)專(zhuān)業(yè),隨后一直從事臨床一線(xiàn)工作,擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療兒童呼吸系統(tǒng)疾病,如:流行性感冒、過(guò)敏性鼻炎、小兒慢性咳嗽、支氣管炎、哮喘、支氣管肺炎、反復(fù)呼吸道感染等;消化系統(tǒng)疾病,如:小兒嘔吐、小兒腹瀉病、功能性消化不良等疾病;擅長(zhǎng)運(yùn)用中醫(yī)理論及小兒推拿手法綜合治療小兒腹瀉、厭食、便秘、肌性斜頸、遺尿、近視、過(guò)敏性鼻炎、脊柱側(cè)彎等兒科病癥。積極參與醫(yī)學(xué)研究,并在國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)期刊上發(fā)表了多篇論文。
審核專(zhuān)家
陳朝:揚(yáng)州市中醫(yī)院兒科副主任,副主任中醫(yī)師。2008年畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè),從事臨床工作15年。 2013年師從于揚(yáng)州中醫(yī)兒科“謙”字門(mén)第七代傳人李耀謙主任,繼續(xù)深入學(xué)習(xí)中醫(yī)兒科。現(xiàn)為揚(yáng)州市李耀謙名師工作室成員。江蘇省第三批中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)繼承人。 2017年師從于北京“小兒王”劉弼臣弟子、享受?chē)?guó)家特殊津貼專(zhuān)家、北京東直門(mén)醫(yī)院兒科主任--徐榮謙教授,學(xué)習(xí)“臣”字門(mén)中醫(yī)兒科術(shù)。在國(guó)家級(jí)、省級(jí)雜志發(fā)表《兒童哮喘緩解期的防治進(jìn)展》、《兒童三伏貼治療過(guò)敏性哮喘的療效評(píng)價(jià)》等多篇論文。現(xiàn)任中國(guó)中醫(yī)藥研究促進(jìn)會(huì)中醫(yī)兒科醫(yī)師合作共同體工作委員會(huì)委員;江蘇中醫(yī)藥學(xué)會(huì)兒科專(zhuān)業(yè)分會(huì)青年委員。國(guó)家三級(jí)心理咨詢(xún)師。對(duì)于兒童性早熟、矮小癥、咳嗽、哮喘、泄瀉、遺尿的中醫(yī)中藥治療,有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)及獨(dú)到之處。