"嗚嗚,每到春天我鼻子都好癢,還打連串的噴嚏,阿嚏阿嚏!"
"我(吸吸鼻涕)我也是(再吸)我的鼻涕紙(擤鼻涕)可繞地球(啊嚏)三圈!我得去耳鼻喉科找袁媛主任看看!"大學生飛飛來到中醫(yī)院耳鼻喉科掛號問診。
春暖花開,微風裹挾著花粉和柳絮,飛飛發(fā)現(xiàn)耳鼻喉科熱鬧了起來:有擦鼻涕的小朋友,有皺著眉頭的年輕人,還有把口罩戴成了“半永久”的老爺爺老奶奶……
這不是倒春寒引發(fā)的流感,而是——過敏性鼻炎!
袁媛主任:這些是過敏性鼻炎的常見癥狀,患者的過敏原主要分為吸入性過敏原和食入性過敏原。
治療原則
01
避免接觸過敏原,規(guī)避致敏原
鼻腔沖洗,生理鹽水清除鼻內(nèi)刺激物、過敏原和炎性分泌物,減輕鼻粘膜水腫,改善粘液纖毛清除功能。此方法安全、方便、價廉。
02藥物治療
常用鼻內(nèi)和口服給藥,鼻內(nèi)給藥具有許多優(yōu)點,高濃度藥物可直接作用于鼻部,避免或減少了全身副作用。
03
免疫治療
免疫治療誘導臨床緩解和免疫耐受,具有長期效果,可預防過敏性疾病的發(fā)展。過敏原特異性免疫治療常用皮下注射和舌下含服。療程分為劑量累加階段和劑量維持階段,需按療程用藥。
04
外科手術治療
下鼻甲成形術、鼻中隔偏曲矯正術、翼管神經(jīng)切斷術、鼻后神經(jīng)切斷術。其適應癥為經(jīng)藥物或免疫治療鼻塞癥狀無改善,有明顯體征,影響生活質(zhì)量;鼻腔有明顯的解剖學變異,伴有功能障礙;合并慢性鼻-鼻竇炎、鼻息肉,藥物治療無效。外科治療不作為常規(guī)治療過敏性鼻炎的方法。
05
中醫(yī)中藥治療
飲食調(diào)養(yǎng):可以多吃一些暖性食物,如姜、蒜、韭菜、香椿、香菜等;進食益氣溫肺的食物,如糯米、山藥、大棗、桂圓、紅糖等。
艾灸:艾灸大椎穴會有一定程度的緩解
穴位按摩:
位置:食指放在鼻子兩翼,上下來回擦揉。一上一下為1次。以20次為1組,做4組。
tips:迎香和鼻通穴,是鼻炎緩解的第一要穴,脈氣直通鼻竅,有通利鼻竅的作用。
位置:印堂的位置很好找,就在兩眉的中心點。把食指指肚放在這里,回旋按揉,順時針逆時針都可以。以50次為一組,做4組。
tips:印堂,頭面部的精氣神聚集于此,有明目通鼻的作用。按揉這里,可以疏通頭面的氣血供應,緩解鼻塞鼻堵。
位置:雙手先來回搓擦,讓手掌微微發(fā)熱,然后把手掌心捂在后脖子處。這樣來回重復,大概1~2分鐘,后脖子感覺溫熱即可。
tips:大椎穴是純陽之穴,我們一身的陽氣都是從這里出發(fā),最能驅(qū)散一些還在淺表層的寒氣。
袁媛:揚州市中醫(yī)院耳鼻喉科主任助理,醫(yī)學博士,國際耳內(nèi)科醫(yī)師協(xié)會(IAPA)中國分會終身會員,江蘇省醫(yī)師協(xié)會耳鼻喉科分會青年委員。師承國醫(yī)大師干祖望傳承工作室、陳小寧名中醫(yī)工作室--博士生導師陳小寧教授。對耳鼻咽喉疾病的中藥內(nèi)治療法、外治法、物理治療等具有豐富的經(jīng)驗,尤其擅長突發(fā)性耳聾、慢性耳鳴、化膿性中耳炎、過敏性鼻炎、慢性咽炎及小兒腺樣體肥大等疾病的綜合治療。承擔揚州大學醫(yī)學院本科生教學工作,主持“慢性耳鳴”省級課題一項,發(fā)表北大中文核心、科技核心期刊論文九篇,參與撰寫著作一部。