每天至少一包煙，連抽30多年，心肌梗死很可能就會(huì)找上門。12月29日凌晨3點(diǎn)多，市區(qū)59歲的“老煙民”胡先生突發(fā)心肌梗死，幸虧他就醫(yī)及時(shí)，經(jīng)過醫(yī)生及時(shí)救治，采取了急診冠脈造影檢查+PCI術(shù)（經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療），將胡先生從生死線上搶救回來，轉(zhuǎn)危為安。
凌晨3點(diǎn)，他在上班途中突發(fā)心梗
29日下午，鼻里插著氧氣管的胡先生已經(jīng)能坐在病床上，精神狀態(tài)良好。他說，自己身體一直很好，很少生病，但近20多天來，他常感覺胸悶、胸痛，每次持續(xù)時(shí)間都會(huì)有3至5分鐘。“當(dāng)時(shí)就沒當(dāng)回事，每天照常上班下班。”胡先生說。
直到當(dāng)天凌晨3點(diǎn)多，他從家里騎電動(dòng)車前往廠里上夜班。“這次不僅有胸悶、胸痛的感覺，雙腿打軟，渾身出大汗，感覺很不好……”已經(jīng)到廠的胡先生請(qǐng)了假，竭盡全力往家趕。到了家后，他讓妻子打電話給兒子，兒子很快趕到家里，開車將他送到醫(yī)院。此時(shí)，已是早上6點(diǎn)多。
“急診緊急為患者做了心電圖，發(fā)現(xiàn)其II、III、avF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，V1-V6、ST-T改變……”揚(yáng)州市中醫(yī)院副院長、心內(nèi)科主任醫(yī)師王小斌當(dāng)時(shí)接到急診電話后，立刻從家里往醫(yī)院趕。隨著相關(guān)檢查報(bào)告陸續(xù)出來，患者的病情如下：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、急性ST段抬高型心肌梗死、心功能I級(jí)……
緊急手術(shù)，因搶救及時(shí)轉(zhuǎn)危為安
在與患者家屬充分溝通后，胡先生很快被推到手術(shù)室，做好術(shù)前準(zhǔn)備的王小斌及手術(shù)團(tuán)隊(duì)，立刻為其進(jìn)行急診冠脈造影檢查+PCI術(shù)。手術(shù)很順利，胡先生轉(zhuǎn)危為安，在早上8點(diǎn)左右送回普通病房。
王小斌介紹，20多天前，胡先生有不穩(wěn)定心絞痛，沒有引起重視。當(dāng)天凌晨外出上班，寒冷刺激誘發(fā)心梗。除此，患者還有一個(gè)重要的致病原因——抽煙。“患者是個(gè)‘老煙民’，30多年每天至少一包煙。”王小斌介紹，為其做血管造影發(fā)現(xiàn)，連接心臟有三根血管，有兩根血管有嚴(yán)重狹窄，達(dá)到90%。煙草中的有害物質(zhì)會(huì)損傷血管，形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，特定情況下，斑塊會(huì)破裂出血引起血栓，導(dǎo)致血管急性堵塞，很容易誘發(fā)心梗。所以很多男性心梗患者，都存在吸煙問題。
所幸，胡先生從發(fā)病到趕到醫(yī)院，只用了2個(gè)小時(shí)。王小斌表示，急性心肌梗死的最佳救治時(shí)間窗口為發(fā)病后的2小時(shí)，俗稱“黃金120分鐘”，若能在120分鐘內(nèi)打通閉塞血管，恢復(fù)心肌血液供應(yīng)，絕大多數(shù)心肌可以免于壞死。如果心梗發(fā)生超過120分鐘，心肌壞死面積變大，導(dǎo)致心衰、休克甚至死亡，即便救回了性命，心臟功能也會(huì)不同程度受損。
【專家提醒】
天氣寒冷謹(jǐn)防心梗發(fā)作
王小斌表示，最近氣溫有所回升，但早晚依舊寒冷，仍不斷有心梗患者到醫(yī)院就醫(yī)。他提醒，有心血管疾病的人要注意以下方面：
一、防寒保暖。及時(shí)關(guān)注天氣變化，盡量減少不必要的外出，注意頭部、手部、腳部保暖，外出要戴帽子、手套和圍巾等保暖用品。
二、合理膳食。做到少油、少鹽、少糖，多吃新鮮蔬菜水果，適量攝入肉、魚、蛋、奶等動(dòng)物性食物及大豆制品，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。三餐規(guī)律，不要暴飲暴食，也不要饑一頓飽一頓。
三、適量運(yùn)動(dòng)。老年人和慢性病患者最好選擇中低強(qiáng)度為主的運(yùn)動(dòng)，如散步、八段錦、太極拳等，天氣晴朗時(shí)可在上午10點(diǎn)后至下午3點(diǎn)前到室外活動(dòng)。
四、規(guī)律作息。生活要有規(guī)律，按時(shí)起居，避免過度勞累，保證充足的睡眠和休息。
五、控制情緒。適當(dāng)舒緩壓力，少生氣、少發(fā)火，也要避免過度緊張、興奮。
六、遠(yuǎn)離煙酒。長期吸煙和大量飲酒都會(huì)危害心血管健康，誘發(fā)心梗發(fā)生，因此應(yīng)盡快戒煙。
七、定期體檢。定期體檢可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在的健康問題，尤其要關(guān)注自己的血壓、血脂、血糖。
科室介紹
揚(yáng)州市中醫(yī)院心血管內(nèi)科是揚(yáng)州市中醫(yī)重點(diǎn)專科，揚(yáng)州市胸痛中心聯(lián)盟副理事長單位，中西醫(yī)并重、中醫(yī)特色明顯，是揚(yáng)州市唯一的一家能獨(dú)立開展心血管介入手術(shù)的中醫(yī)醫(yī)院、是揚(yáng)州市區(qū)第三家能獨(dú)立開展心血管介入手術(shù)的綜合性醫(yī)院；常規(guī)開展經(jīng)橈動(dòng)脈行冠狀動(dòng)脈造影、PTCA與支架植入術(shù)，急性心肌梗死的急診介入治療、藥物球囊擴(kuò)張術(shù)、埋藏式心臟起搏器（單腔、雙腔）植入術(shù)、自動(dòng)復(fù)律除顫起搏器（ICD）植入術(shù)、心臟同步化治療（CRT）、輸液港植入術(shù)、心律失常的導(dǎo)管射頻消融手術(shù)、肥厚梗阻型心肌病的化學(xué)消融術(shù)等多項(xiàng)介入治療手段，讓患者不出家門，就能享受到國內(nèi)一流的介入診療技術(shù)。
心血管科門診全年無假日，胸痛中心 房顫中心 24小時(shí)應(yīng)診，隨時(shí)為患者服務(wù)，重癥病人全程陪同，綠色通道通暢。
交通： 醫(yī)院停車，一“位”難求，建議乘坐5、17、18、26、27、66、71、86、88、89、107、K1路公交車前往
熱線電話：87937089（四病區(qū)）
87936120（急診室）
87937112（導(dǎo)醫(yī)臺(tái)）
18061178158（王小斌）
13013701888（救護(hù)車）
