提及動(dòng)靜脈內(nèi)瘺，普通人往往對(duì)這一醫(yī)學(xué)術(shù)語感到陌生，然而對(duì)于腎病透析患者來說，它卻是一條關(guān)乎身體健康與生命安危的重要通路，因此也常常被稱為透析患者的“生命線”。而長(zhǎng)期的血液透析，反復(fù)穿刺，很容易造成動(dòng)靜脈內(nèi)瘺處瘢痕增生或血栓形成，導(dǎo)致內(nèi)瘺狹窄，這對(duì)患者的治療帶來極大不便，一旦堵塞將嚴(yán)重威脅患者的生命安全。
近日，我院腎病科成功開展了一例“超聲引導(dǎo)下動(dòng)靜脈內(nèi)瘺球囊擴(kuò)張術(shù)”，此項(xiàng)技術(shù)的成功開展填補(bǔ)了醫(yī)院血液透析血管通路介入治療方面的空白，為透析患者“打通”了這條維系生命的通路，為不少內(nèi)瘺狹窄患者帶去新的希望。
腎病科科主任劉曉靜介紹，“超聲引導(dǎo)下動(dòng)靜脈內(nèi)瘺球囊擴(kuò)張術(shù)”是一種介入性治療動(dòng)靜脈內(nèi)瘺狹窄甚至閉塞的方法。醫(yī)生會(huì)在患者的手臂或腿部進(jìn)行局部麻醉，然后在超聲引導(dǎo)下置入一根細(xì)長(zhǎng)的導(dǎo)絲到達(dá)動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的病變部位，可以通過超聲成像技術(shù)，實(shí)時(shí)觀察動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的情況，指導(dǎo)球囊擴(kuò)張手術(shù)的進(jìn)行。當(dāng)導(dǎo)絲到達(dá)動(dòng)靜脈內(nèi)瘺病變部位后，醫(yī)生會(huì)將球囊導(dǎo)管置入導(dǎo)絲中，再在超聲引導(dǎo)下將球囊放入狹窄或閉塞的血管位置，并通過充氣球囊來擴(kuò)張血管。充氣的過程通常會(huì)重復(fù)多次，以逐步擴(kuò)張狹窄的血管。在擴(kuò)張完成后，醫(yī)生會(huì)通過超聲檢查確認(rèn)血管的通暢性，并在必要時(shí)進(jìn)行球囊擴(kuò)張手術(shù)的后續(xù)處理。
“超聲引導(dǎo)下動(dòng)靜脈內(nèi)瘺球囊擴(kuò)張術(shù)”有以下優(yōu)點(diǎn)：
01
非創(chuàng)傷性
球囊擴(kuò)張術(shù)是一種非創(chuàng)傷性治療方法，不需要進(jìn)行傳統(tǒng)開刀手術(shù)，可以減少手術(shù)創(chuàng)口和恢復(fù)期疼痛等不良反應(yīng)，患者恢復(fù)時(shí)間更短。
02
安全性高
球囊擴(kuò)張術(shù)具有很高的安全性，手術(shù)操作簡(jiǎn)單，且由于采用了超聲引導(dǎo)等精確成像技術(shù)，可以更精準(zhǔn)地?cái)U(kuò)張狹窄的血管通路，避免了手術(shù)操作對(duì)周圍組織造成的損傷。
03
透析效果好
通過球囊擴(kuò)張術(shù)可以有效地?cái)U(kuò)張狹窄的血管通路，改善透析治療的通路通暢度，提高透析效果，減少血管通路失效的風(fēng)險(xiǎn)。
04
重復(fù)使用
球囊擴(kuò)張術(shù)可以多次使用，如果血管通路再次狹窄，可以再次進(jìn)行球囊擴(kuò)張術(shù)治療，避免了傳統(tǒng)手術(shù)治療需要反復(fù)開刀的缺點(diǎn)。
隨著目前慢性腎臟病發(fā)病率逐年升高，轉(zhuǎn)變?yōu)榻K末期腎病的患者比例也居高不下。隨著血液凈化技術(shù)的發(fā)展，終末期腎病患者在積極的血液透析治療下，其壽命可以得到極大地延長(zhǎng)。但隨之而來的問題就是如何保護(hù)此類患者血液透析的血管通路。“超聲引導(dǎo)下動(dòng)靜脈內(nèi)瘺球囊擴(kuò)張術(shù)”的開展可以極大延長(zhǎng)動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的使用壽命，提高透析質(zhì)量，使更多的終末期腎病患者得到安全、有效、可及的血液透析治療。
我院腎病科將繼續(xù)秉承以患者為中心的理念，不斷發(fā)展新技術(shù)新項(xiàng)目，致力于創(chuàng)造更高水平的醫(yī)療技術(shù)、更好的醫(yī)療服務(wù)，為患者帶來優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療體驗(yàn)。
