當前,糖尿病已經成為危害公眾健康的常見慢性病,糖尿病易引發(fā)卒中、心肌梗死、視網膜病變、糖尿病腎病、糖尿病足等并發(fā)癥,致殘致死率高,嚴重影響患者健康,給個人、家庭和社會帶來沉重負擔,已成為全球性嚴重的公共衛(wèi)生問題。
為全面提高群眾對糖尿病的認識,積極采取行動預防和有效控制糖尿病,提高群眾健康素質,11月14日,揚州市中醫(yī)院內分泌科聯(lián)合心血管內科、腎病科、肺病科、脾胃病科、骨傷科、養(yǎng)生保健科、營養(yǎng)科,開展以“教育保護明天”為主題的聯(lián)合國糖尿病日健康義診活動。
活動現(xiàn)場,義診專家們?yōu)槿罕姾吞悄虿』颊哌M行了血糖、血壓、糖化血紅蛋白篩查,向廣大群眾耐心講解了有關糖尿病、糖尿病急慢性并發(fā)癥等方面的防治知識,還針對患者的不同病癥和個體差異給予合理的診療建議、指導用藥,同時為群眾發(fā)放糖尿病健康宣教手冊,幫助大家養(yǎng)成健康的保健意識和良好的生活習慣。
本次活動共計接診100余人,發(fā)放宣傳資料近200份,進一步喚起廣大群眾樹立“自己是健康第一責任人”的理念,讓患者更好地認識糖尿病健康管理的重要性,同時為今后糖尿病的早發(fā)現(xiàn)、早預防、早治療奠定了良好基礎。
內分泌科科主任陳杰介紹:糖尿病是一種嚴重危害患者身心健康的慢性疾病,合理的控制血糖可延緩糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生,對于糖尿病患者來說,應該積極接受規(guī)范的糖尿病自我管理教育,清楚自己的血糖控制目標,以改善生活方式為基礎,在醫(yī)生指導下采取個體化、合理、科學的綜合治療策略包括血糖、血壓、血脂和體重的控制,提高生活質量;而我們醫(yī)務人員也有責任將優(yōu)質的糖尿病教育包括糖尿病基礎知識、飲食、運動、用藥、并發(fā)癥防治的指導、低血糖的急救、自我血糖監(jiān)測等知識傳遞給患者及家屬。
知識鏈接:糖尿病的十大誤區(qū)
糖尿病是遺傳和環(huán)境等多種因素長期共同作用所導致的慢性、全身性代謝疾病,以血漿葡萄糖水平增高為特征,主要是因體內胰島素分泌不足或作用障礙引起的糖、脂肪、蛋白質代謝紊亂而影響正常生理活動的一種疾病。愛吃糖與糖尿病的發(fā)病沒有必然的聯(lián)系。
“我可以徹底治療糖尿病,永不復發(fā)”;“現(xiàn)在有了新科技能治愈糖尿病”等說辭都是謠言。就目前而言,糖尿病最理想的狀態(tài),是可以脫離藥物和胰島素,這是部分2型糖尿病患者能達到我們常說的糖尿病緩解狀態(tài),但這并不代表著糖尿病完全治愈,這也是國際上的共識,糖尿病目前尚無法治愈,如果有聽說能治愈糖尿病的產品,請大家不要輕信。
“胰島素會上癮”是一個很典型的關于糖尿病的謠言,胰島素是正常情況下人體本身就有的一種激素,有的糖尿病患者(尤其是1型糖尿病)需要長期注射胰島素,不能停藥,是因為體內胰島素缺乏,無法調控血糖。
另外,很多初發(fā)糖尿病患者需要使用胰島素盡早將血糖穩(wěn)定下來,以減少高血糖的風險,在血糖穩(wěn)定后,是可以停用胰島素,改用口服藥物的;但如果是胰島功能不足,血糖控制差,很難用藥物改善,需要使用胰島素注射治療。盡管如此,打胰島素也不存在“成癮”一說。
有部分糖尿病患者錯誤地認為血糖越低越好,少吃飯或者不吃飯,讓自己保持低血糖的狀態(tài),其實糖尿病低血糖也是相當危險的。
長期的高血糖,糖尿病患者往往較為耐受高血糖狀態(tài),但如果血糖忽高忽低,可能導致低血糖昏迷,嚴重的低血糖還會對大腦造成永久性、不可逆的損害,甚至導致腦死亡。
《中國2型糖尿病膳食指南》建議,主食攝入應定時定量,粗細搭配。完全去除一大類食物,顯然是不科學的。
之所以會流傳“糖尿病患者不能吃主食”的說法,是因為在常見的主食中,如白米飯、白饅頭、包子、大餅、油條等都屬于高GI食物,且中國居民一頓飯中主食的攝入量往往很多,不利于血糖的控制。
研究顯示,與單純吃白米飯相比,分別用黑豆或紅腰豆替換三分之一的白米飯后,可顯著降低2型糖尿病患者餐后血糖水平。
因此,在選擇主食時,應在精制主食中加入全谷物和雜豆類。例如在白米飯中加入糙米、燕麥米、紫米、小米;用麥面、全麥面、玉米面替代白面等。
真相:無糖食品的升糖指數(shù)可能更高!我國很多無糖食品都會用代糖來代替,例如阿斯巴甜、甜蜜素等,這類物質的甜度比糖要高很多。然而,無糖食品只是不含蔗糖,相反,為了保證口感,無糖食品在制作過程中可能加入大量的油脂,熱量一點也不比含糖食品低,因此,這樣的“無糖食品”同樣是不建議食用的。選擇無糖食品時要擦亮眼睛,看看食品配料表再做決定。
無論使用哪種治療方案,飲食控制是治療的基礎手段。不控制飲食的治療,再好的降糖藥物也難以發(fā)揮良效。飲食調控是所有糖尿病患者都應做到的一點。
糖尿病是終身疾病,需要終身治療。血糖正常或平穩(wěn)一段時間時,醫(yī)生可以根據病情調整藥物。切忌自行停藥,導致血糖波動,增加胰島細胞的損傷,影響其他器官的功能。
運動是防治糖尿病的關鍵一環(huán),但很多糖尿病患者有一個誤區(qū),為了健康,就要多運動,有的患者甚至給自己確定了目標,一天要走3萬步、5萬步才行。殊不知,過度、過量運動會增加糖尿病患者低血糖的發(fā)生風險,還會導致其他運動傷害。糖尿病患者的運動以中等強度為宜,每周3~5次,每次30分鐘左右。