“電話打得好好的，突然半邊身子不能動(dòng)彈了……”18日中午，市區(qū)某公司總經(jīng)理76歲王老先生（化名）突然感到身體不適。公司職員聽到呼救，趕緊將其送醫(yī)。“通過電話大致了解到患者很可能是發(fā)生了急性腦梗死。”今天（21日），揚(yáng)州市中醫(yī)院腦病科副主任醫(yī)師李皆發(fā)接受采訪時(shí)提醒，天氣愈加寒冷，腦梗發(fā)病率直線上升，這幾日已接診多例腦梗患者。
76歲“愛拼”老人突發(fā)半邊癱
當(dāng)日中午，李皆發(fā)正在和幾個(gè)朋友在一家餐館吃午飯。剛吃一會(huì)兒，他就接到醫(yī)院的緊急電話。從接診同事的表述，他判斷患者很可能患了腦梗。“半邊身體不能動(dòng)，精神倦怠，不能言語(yǔ)……”李皆發(fā)立刻放下筷子抱上衣服就趕緊往醫(yī)院奔。
很快，李皆發(fā)趕到到醫(yī)院，讓患者趕緊去做頭顱CT、血常規(guī)、凝血功能等相關(guān)檢查。“頭顱CT結(jié)果表現(xiàn)為低密度病灶。”李皆發(fā)立刻為王老先生做了緊急溶栓治療。經(jīng)過3天的治療，患者癥狀明顯改善，病情穩(wěn)定。今天，記者前往病房探望時(shí)，王老先生不僅談笑風(fēng)生，還在病房里走來走去。
王老先生告訴記者，他是市區(qū)一家公司的總經(jīng)理，雖然年近八十，但還在工作。李皆發(fā)告訴記者，老先生原本有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)病，在發(fā)病前，還去外地出差好幾日。“這么冷的天，有心腦血管病的老年人很容易出現(xiàn)腦梗或心梗。”
所幸的是，王老先生送醫(yī)及時(shí)。“接診后，我們從檢查到開始治療，花了不到半個(gè)小時(shí)，所以效果非常明顯。”
腦梗溶栓最佳時(shí)間窗為急性發(fā)作的4.5小時(shí)內(nèi)
李皆發(fā)告訴記者，不僅王老先生，近來接診了多例腦梗患者。一位50歲外地務(wù)工者，在上班時(shí)突然左半邊身子不能動(dòng)。遺憾的是，雖然這位務(wù)工者正當(dāng)壯年，可因錯(cuò)過了最佳的時(shí)間窗，效果不太明顯。“該患者入院后，我們了解到他每天一包煙，三五兩酒，生活習(xí)慣很不好。”
什么是腦梗溶栓的最佳時(shí)間窗？
李皆發(fā)表示，腦梗塞一旦錯(cuò)過治療時(shí)間，病人就難以恢復(fù)了。它有一個(gè)嚴(yán)格的“時(shí)間窗”，發(fā)現(xiàn)急性腦梗的最初4.5小時(shí)內(nèi)，大部分患者的溶栓治療是有效的，3至6小時(shí)部分患者可能有效，可使堵塞的血管再通，腦組織功能不會(huì)嚴(yán)重受損，后遺癥很少。如超過6小時(shí)再進(jìn)行溶栓則意義不大，此時(shí)腦細(xì)胞已經(jīng)發(fā)生不可逆性壞死。
排除危險(xiǎn)因素，生活習(xí)慣良好，注意保暖
目前是一年中最寒冷的季節(jié)，腦梗患者明顯增加。市民，特別是一些有心腦血管疾病的老人，如何避免腦梗發(fā)作？
李皆發(fā)建議：
一、高齡老人，以及“三高”人群都是腦梗發(fā)作的主要群體。日常要注意及時(shí)用藥，控制病情的發(fā)展。比如心臟病人，要預(yù)防房顫發(fā)生。
二、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。首先要戒煙限酒，清淡飲食，適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行鍛煉。
三、注意保暖。寒冷的天氣容易出現(xiàn)血管收縮，容易引發(fā)心血管疾病。“一早不要出去鍛煉身體了，要等到有陽(yáng)光再出去。”
