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痛風,到底痛的什么“風”?
發(fā)布日期:2021-09-29  來源:黨政辦   審稿人:  瀏覽次數(shù):10895

隨著人類社會經濟水平的提高,痛風的發(fā)病率呈現(xiàn)了逐年上升的趨勢,痛風是最常見的炎癥性關節(jié)炎,在一定程度上影響了中老年男性和少數(shù)絕經后婦女的身心健康,降低了這類人群的生活質量。下面為您揭開痛風的神秘面紗。

痛風是一種什么感受?

“痛風痛風,痛起來要瘋!”用這話形容痛風發(fā)作的痛,一點也不夸張。痛風多發(fā)病較急,患者的關節(jié)部位出現(xiàn)嚴重的疼痛、水腫、紅腫和炎癥,疼痛感慢慢減輕直至消失,持續(xù)幾天或幾周不等。一般晚夜間開始發(fā)作,而且越來越重。嚴重者還可出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱等全身癥狀,結合血常規(guī)檢查會出現(xiàn)白細胞升高,有時還被誤認為感染。更可怕的是,反復發(fā)作的痛風還可能會引起慢性痛風性關節(jié)炎、關節(jié)畸形、尿酸性結石、痛風性腎病等問題,甚至會導致器官和系統(tǒng)的功能障礙,嚴重影響患者生活和工作。如果伴發(fā)糖尿病、高血壓病、冠心病、腎臟病、血脂異常、動脈硬化癥等,可以加重這些疾病的并發(fā)癥,使得治療更復雜。

 

痛風從何而來?

 

現(xiàn)代人的生活方式多為高蛋白、高熱量、少運動,痛風已經成為常見病、多發(fā)病。痛風的發(fā)生與多種因素有關,現(xiàn)在看來,主要與遺傳、飲酒、食用高嘌呤飲食、運動少等生活方式有關。痛風發(fā)作與體內尿酸濃度有關,痛風會在關節(jié)腔等處形成尿酸鹽沉積,激活機體自身的免疫系統(tǒng),進而引發(fā)急性關節(jié)疼痛。而夜間人體處于相對缺水狀態(tài)下,從而使尿酸更容易沉積并在關節(jié)等部位聚集,引起痛風。簡單來說,痛風的發(fā)生,是“吃”出來的!尤其是以下幾個行為,堪稱“痛風孵化器”。

1、肆意喝酒:酒精會導致你的尿酸無法正常排泄。當一個成年人酒精攝入量超過50克/天時,痛風發(fā)病風險比不飲酒者要高出153%。以容量為500ml的啤酒為例,當每天的飲酒量超過3瓶時,就算是過度飲酒了。


2、高嘌呤飲食:動物內臟、貝類是痛風發(fā)病的危險因素,這些食物嘌呤含量都特別高。但是也要保證營養(yǎng)均衡,像豬、牛、羊、雞、鴨這些肉類嘌呤含量中等,只要控制一定的量是可以的。

 



 

3、劇烈運動:過量的劇烈運動會誘發(fā)痛風,所以,即使你是個健康人,在鍛煉時動作也一定要輕、要柔。因為,高強度運動會刺激身體產生大量乳酸,影響腎臟尿酸排泄功能,造成血尿酸升高,導致痛風。一個簡單的判斷方法就是:當你運動時覺得身體很累、有種喘不過氣來的感覺時就算劇烈運動了。

4、喝甜飲料:含糖飲料誘發(fā)痛風的原因主要在于果糖。所以除了果汁、可樂、奶茶這類甜飲料,鮮榨的果汁喝多了也會誘發(fā)痛風。

5、生活不規(guī)律:飲食、作息不規(guī)律的人比生活規(guī)律飲食均衡的人發(fā)生痛風的風險高1.6 倍。

痛風能根治嗎?

目前的醫(yī)療技術不能根治痛風,但是可以控制血尿酸水平,避免痛風發(fā)作。其實,痛風與高血壓、糖尿病類似,都屬于慢性病。與高血壓要降壓、糖尿病需降糖一樣,痛風也有降尿酸目標,而且需要終身維持。一般來說,血尿酸水平應控制在360μmol/L以下,對于有痛風發(fā)作的患者,其血尿酸水平需控制在300μmol/L以內。不過,血尿酸水平不是越低越好,通常不能低于180μmol/L以下。因為有研究發(fā)現(xiàn),尿酸能防止氧化應激,過低可能增加心腦血管疾病的風險。

痛風的特色治療

揚州市中醫(yī)院內分泌科擅長用中西醫(yī)結合治療痛風、痛風性關節(jié)炎,根據(jù)中醫(yī)辯證選擇口服中藥湯劑、中成藥,常用的中藥如黃芪、桂枝、蒼術、白術、黃柏、薏苡仁、牛膝、羌活、獨活、萆薢、澤瀉、當歸、川芎、赤芍、桃仁、茵陳、威靈仙、海風藤、豬苓、茯苓、土茯苓、桑寄生、絡石藤等。另外我科還常常配合選用中藥外敷、熏洗等治療,內外同治。也可配合針灸、拔罐等。

痛風的護理

首先要保持理想體重,適當限制脂肪,限制食鹽攝入,禁酒限煙,低嘌呤飲食,了解常見食物的酸堿性及嘌呤含量,能夠合理地安排日常飲食。多飲水,以增加尿量,促進尿酸排泄。適當飲水還可降低血液粘稠度。痛風病人可用飲茶代替飲白開水,但茶含有鞣酸,易和食物中的鐵結合,形成不溶性沉淀物影響鐵的吸收。另外,茶中鞣酸尚可與某些蛋白質相結合,形成難以吸收的鞣酸蛋白,所以餐后立即飲茶會影響營養(yǎng)物質的吸收和易造成缺鐵性貧血等,較好的方法是餐后1小時開始飲茶,且以淡茶為宜。也可配合食療,下面介紹兩種食療方法:

急性發(fā)作期:薏苡仁絲瓜粥

材料:薏苡仁50g,薄荷10g,豆豉50g,絲瓜100g。

做法:將絲瓜去皮洗凈后切成塊,薄荷、豆豉擇洗凈,放入鍋內,加水1500ml,沸后用文火煎約 10 分鐘,濾汁去渣。薏苡仁洗凈后與絲瓜一同倒入鍋內,注入藥汁,置火上煮至薏苡仁酥爛。食時可酌加食鹽調味。

緩解期:芹菜炒木耳百合

材料:芹菜200克,木耳 20克,鮮百合30克,枸杞3克。

做法:將芹菜洗干凈后,取莖切段,木耳在溫水泡發(fā)后,去根洗凈,撕成小片,鮮百合掰開后洗干凈備用,枸杞洗干凈用冷水泡軟。在煮鍋中加入適量的清水,大火煮開后,將芹菜在沸水中焯30秒鐘后取出,木耳在沸水中焯1分鐘取出,鮮百合在沸水中焯30秒鐘取出。將芹菜、木耳、百合和枸杞一起放到大碗里,倒入香油、鹽、醋調料,拌均勻即可食用。


圖片源于網絡


揚州市中醫(yī)院內分泌科為長三角中醫(yī)、中西醫(yī)結合內分泌代謝病專科聯(lián)盟成員,國家區(qū)域(華中)中醫(yī)內分泌診療中心專科聯(lián)盟/臨床研究基地,江蘇省中醫(yī)內分泌專科聯(lián)盟成員。科內設有內分泌科病房、專科及專病門診、名醫(yī)工作室。科室技術力量雄厚,人員梯隊完善(高級職稱2名,中級職稱2名,初級職稱2名),有博士1人,碩士4人,本科1人,高級營養(yǎng)師1人,糖尿病專科護士1人。科室成員在中華中醫(yī)藥學會、江蘇省中醫(yī)藥學會等學術團體擔任委員等職務。科室圍繞中西醫(yī)結合方法綜合治療糖尿病及其并發(fā)癥(糖尿病周圍神經病變,糖尿病足,糖尿病腎病,糖尿病胃腸病變等)、甲狀腺疾病、骨質疏松、代謝綜合征等為主要研究方向。科室積極致力于內分泌系統(tǒng)疾病的研究,主持或參與5項國家、省、市級課題,主編中醫(yī)專著兩部,獲得揚州市科技進步獎三等獎兩項。科室秉承“中醫(yī)特色明顯,西醫(yī)齊頭并進”的宗旨,長期開展耳穴埋籽、穴位敷貼、中藥熏蒸、中藥封包、雷火灸等中醫(yī)治療,科內研制的“糖脂合劑”“益氣通絡方”等對治療糖尿病及并發(fā)癥療效顯著。同時擁有全院血糖管理系統(tǒng),動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng),肌電圖等西醫(yī)檢查技術。長期開展糖尿病人線上管理、咨詢、健康宣教、義診等活動。

編輯:董娟

校對:薛婧妍

素材來源:內分泌病科